AI大腸鏡都低估!連糞便潛血也不易偵測 醫曝這款大腸癌悄襲45歲以下
【吳坤芝/綜合報導】大腸癌曾蟬聯國人10大癌症首位15年,直到今年才被肺癌擠下,每年逾6000人因大腸癌送命。醫師林相宏指出,最近發現越來越多年輕族群有大腸息肉,很多不到45歲,日前一名35歲女子健檢,AI大腸鏡抓到一個問題仍低估,若遺漏未處理,恐釀「大腸間隔癌」,即使糞便潛血不容易偵測。
臉書「胰臟醫師 林相宏 禾馨民權內科診所」指出,「年輕大腸癌殺手 #鋸齒狀息肉,最近發現越來越多年輕族群有大腸息肉,而且很多都是<45歲」,他指出,鋸齒狀息肉和一般腺瘤主要有3相異處,更棘手也不易察覺:
1、大腸鏡容易漏掉
鋸齒狀息肉容易在大腸深處、躲在皺褶裡、和正常大腸黏膜顏色相近、而且容易被黏液覆蓋,以上種種原因都造成診斷很困難 容易漏掉,要對付這些問題需要有良好的清腸衛教、醫師診斷功力、儀器設備好壞,需要更高的技巧 細心去觀察。
2、更早的階段就可能產生癌化
跟腺瘤相比,在更早的階段就可能產生癌化,而且年輕人有更高的比例是鋸齒狀息肉,已經有25%的大腸癌是從鋸齒狀息肉轉變而來的,而且有更高的淋巴轉移風險,近期也有些報導說年輕女性是高風險族群。
3、糞便潛血不容易偵測
由於鋸齒狀息肉往往扁平 而且表面光滑不容易出血 又位於深層大腸,所以糞便潛血陽性率不高
最近幾個息肉>2公分的 糞便潛血也都是正常的。
林相宏提醒,大腸癌還是與抽菸、喝酒、過多紅肉、肥胖、高醣飲食有關,預防大腸間隔癌,請一定要接受高品質的大腸鏡篩檢。
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