46歲美女議員術後狂跑行程險癱瘓？醫警告：年輕人這習慣關節恐提早報廢
台中市議員黃佳恬日前在跑行程時，突然痛到倒地不起，緊急叫計程車送往國軍台中總醫院治療。台中市長盧秀燕出席活動時透露，黃佳恬跟她得一樣的病，今年才剛開完髖關節手術，原本需要好好休息，但因選舉逼近不得不四處奔波，導致腳嚴重發炎。
黃佳恬有「恬心議員」之稱，她的母親、前市議員李麗華代替她出席活動時不捨表示，女兒今年開刀置換人工關節，術後僅臥床一周就開始跑行程，半年來幾乎沒有休息，應該是太累了。
一般人多認為60多歲以上才會有關節退化、置換關節的問題，黃佳恬為何年僅46歲就需要進行髖關節手術？嘉義大林慈濟醫院骨科部脊椎外科主任楊昌蓁醫師表示，需置換人工關節的族群，主要有兩個特殊原因：股骨頭缺血性壞死以及髖關節發育不良。
應酬拼酒傷骨頭？缺血性壞死找上門
楊昌蓁醫師指出，長期大量飲酒，特別是高濃度的酒類如高粱、威士忌等，很容易造成股骨頭缺血性壞死。
以地方議員或需要頻繁應酬的職業為例，若飲酒過量導致骨頭的血液循環變差，股骨頭可能壞死，最終面臨需要置換人工關節的命運。這也是臨床上年輕患者提早換關節的常見原因之一。
抱嬰兒姿勢錯了？髖關節發育不良埋隱憂
另一個導致提早換關節的常見原因是髖關節發育不良，這與嬰幼兒時期的照顧方式有關。楊昌蓁醫師解釋，醫學研究顯示，小朋友在發育期（約一至四歲前），若家長採用「跨坐」的方式抱小孩，能讓髖關節發育得更好。
相反地，有些爸媽怕小孩長大腿不夠直，抱小孩時喜歡將下肢拉直抱著，如此一來很髖臼長得不夠深，增加髖關節提早退化的風險。
楊昌蓁醫師指出，這類因發育不良導致的退化，患者通常在30多歲就會開始出現疼痛，40、50歲往往就需要進行人工關節置換手術。
人工關節怎麼選？陶瓷加維他命E墊片更耐磨
臨床上發現這類患者愈來愈常見，針對年紀輕輕就必須換人工關節的患者，最擔心的莫過於使用年限問題。楊昌蓁醫師表示，隨著醫療材質進步，現在的人工髖關節耐用度已大幅提升。目前健保有給付部分差價，讓民眾能選擇更適合的材質。
傳統的金屬性人工關節，一般使用年限短，若是老年、行動力較差者，置換人工關節時，採用健保給付的人工關節就很夠用。但如是是較年輕者，喜歡活動，建議可自費選擇「半陶瓷」材質，這類人工關節有部分健保給付，通常自費價格約數萬元。
若患者年輕且活動力旺盛，醫師則會建議選擇「陶瓷加上維他命E墊片」，陶瓷材質更為耐磨，配合維他命E墊片，患者行動時更活動自如，更重要的是能大幅延長使用年限，避免未來需要進行更困難的二次置換手術。
術後休養三個月是關鍵 骨鬆也是殺手
針對黃佳恬議員術後半年仍嚴重發炎的情況，楊昌蓁醫師分析，雖然現在微創置換關節手術恢復快，有時當天就能下床走路，但人工關節種進去後，要與身體完美結合、走久不會腫痛發炎，至少需要兩到三個月的修養期。
倘若剛開完刀就過度勞累，局部血液循環不佳，就容易引起腫痛。
楊昌蓁醫師也提醒，除了過度使用與搬重物會加速人工關節磨損外，骨質疏鬆也是縮短關節壽命的隱形殺手。建議術後患者在休養期過後，可進行跑步、游泳等非激烈運動，多活動並保持骨骼健康，才能讓人工關節用得更長久。
◎ 圖片來源／翻攝自黃佳恬臉書
◎ 諮詢專家／楊昌蓁醫師