快訊／近4年首例！北部未滿1歲嬰「眼皮垂、四肢無力」肉毒桿菌中毒住院
記者簡浩正／台北報導
▲林詠青說明肉毒桿菌個案。（圖／記者簡浩正攝影）
小心家中嬰兒食用食物。衛福部疾病管制署今(21)日公布一例肉毒桿菌中毒病例，為北部未滿1歲女嬰，平日僅食用母乳及水果泥、蔬菜泥等罐裝副食品。自2024年12月22日陸續出現便秘、食慾不振伴隨活動力逐漸下降等情形，至今年１月４日症狀持續而就醫，並轉住院治療，後因深層肌腱反射減弱、眼皮下垂、四肢無力，由醫院採檢並通報，經檢驗於糞便中檢出肉毒桿菌及毒素基因確診，個案已使用專案進口之肉毒桿菌抗毒素治療，目前仍於小兒加護病房治療。衛生單位已將個案食物檢體送驗，目前檢驗中。
依疾病管制署監測資料顯示，以病例發病日統計，今(2025)年尚無確定病例，近十年(2015年至2024年)每年累計病例數介於0至6例，均為散發性病例，病例年齡介於未滿1歲至70多歲，其中3例為未滿1歲嬰兒。
疾管署防疫醫師林詠青說明，該個案去年12月出現便秘、活動力下降，家屬今年1月上旬決定就醫，一開始以為腸阻塞或先天腸道異常，後發現個案眼皮下垂、肢體無力等症狀，後通報肉毒桿菌中毒，採檢糞便檢體確診，開始使用肉毒桿菌抗毒素治療，後續該個案雖可進食、眼皮下垂改善，但肢體無力未改善，目前持續住院中。
他說，經調查該個案食用部分為母乳為主加上罐裝副食品為主，目前食品還在檢驗中，同住家人沒有疑似症狀。由於嬰幼兒肉毒桿菌個案罕見，近10年僅3例，此個案為1歲以下嬰幼兒近四年來首例（上一例個案為2020年）。
疾管署表示，肉毒桿菌以孢子形態存在於生活環境中，其毒素導致中毒稱之肉毒桿菌中毒，此毒素不耐熱，經煮沸、煮熟後毒力會消失。1歲以下嬰兒因免疫系統尚未健全且腸道菌叢亦未發展完全，若不慎食入含肉毒桿菌孢子的食品，易使病原菌在腸道內增殖產生毒素而致病，潛伏期約30天內。由於肉毒桿菌孢子於自然界的分布廣泛，疾管署呼籲1歲以下嬰兒應避免餵食蜂蜜；帶皮蔬果可能沾染泥土，應澈底清洗及去皮後，再進行食品製作，以降低發生肉毒桿菌中毒的風險。
民眾烹調食品時，應將食物煮沸至少10分鐘並攪拌，不可食用蓋子脹起的罐頭製品，開罐後發覺有異味時不要勉強試吃，如有疑問即勿食用。疾管署籲請臨床醫師提高警覺，如診療病患發現有腸胃道症狀、疲倦，伴隨視力模糊、瞳孔放大、眼瞼下垂或由上到下肢體無力等疑似肉毒桿菌中毒之神經學症狀，應立即通報衛生單位儘速檢驗釐清致病原因及對症治療，並給予病患妥適的照護，降低患者死亡風險。