離植物人曾只有一線之隔…前工程師阿丹從中風「畢業」：將生活大小事當復健，不進步也難
【早安健康／王柏堯&楊昀霖等7位中風復健專家】 險為植物人，工程師奇蹟甦醒後的復健旅程
阿丹是一位工程師，工作的壓力加上時常加班熬夜，有天他倒下了，喜宴上喝的酒，可能是壓倒駱駝的最後一根稻草。
醫生告訴阿丹的家人：「這是腦幹出血，很危險，也沒辦法開刀，若是沒醒來，可能就是植物人。」
之後，他在加護病房住了一個月，奇蹟似的醒來了！身上裝的一堆管路在轉出加護病房後，慢慢拔到剩下鼻胃管，開始能發出聲音，但只能說很短的句子，後來換到復健病房，開始日復一日的練坐、站、抬手抬腿、發音訓練、吞嚥訓練，大概所有中風病患做過的器材阿丹都練過一輪又一輪。
日子很苦，阿丹說他睡前有時會想：「明天起床是不是一切就會恢復正常？」幾個月過去，他的情況漸漸好轉，輪椅從高背輪椅換成輕便型的普通輪椅，終於可以拿拐杖慢慢走，但體力還是很差。阿丹說：「一方面也是有偷懶的想法，總是叫外勞用輪椅推著他去復健，回到病房又縮在床上不想動。」
輾轉在不同醫院住了十個月的復健病房，最後還是面臨要出院的那一天，阿丹回家了，但家人沒辦法載他去醫院復健，只能自己在家裡練走，就這樣只練走的日子又過了幾個月。
重回醫院復健渴望增加生活能力
阿丹後來自己搬出去住，能走的距離很短，也沒辦法騎乘任何交通工具，只能住以前念書的學區裡，因為商店的密集度很高，所有的生活需求都可以在同一條路上解決。天氣變冷的時候，就開始擔心會不會發生第二次中風，怕自己活不過冬天。
天氣回暖時，朋友開車載阿丹來醫院安排復健時間，被診斷中風已經是兩年前的事情，早過了恢復較快的黃金期，阿丹很明確地告訴我：「我希望可以增加自己獨立生活的能力。」另一方面為了不造成朋友幫忙接送就醫的負擔，他上網買了三輪車，打算自己出門復健，但這時他連走平地都還是非常搖晃。
曾經差點變成植物人，卻能在黃金復健期後持續進步！阿丹是如何辦到的呢？下一頁看看更多他的故事！
生活即復健，讓人進步的是堅持不懈
阿丹問我，他租屋處的大門很重，進出都非常吃力，該怎麼訓練？在家裡可以怎麼練習平衡能力？因為必須自己出門，如果在外面跌倒很麻煩。我分析了阿丹現在生活會遇到的困難跟隱藏的風險，告訴他訓練的方式和強度，同時也好奇阿丹在家都在做什麼事情。
他的答案讓我很驚訝，我從來沒聽過中風病患這樣做。他會一邊看電視，一邊扶椅子練蹲下和起立、洗衣服故意不用烘衣機、曬衣服一邊練上肢的力量、外出買三餐當作練腳力、一邊舉啞鈴一邊玩電腦、添購了瑜珈墊跟固定式腳踏車，下雨的時候在室內也能運動。
因為一個人住，所有的事情都要自己來，一開始很累很累，但做久了，也漸漸習慣。他用身體領悟到，體力是要靠自己練出來的，事事都是復健，而生活，就是復健。
阿丹的目標很明確，也能準確掌握自己的狀況，雖然過了復健黃金期，但卻感覺能力一直在進步，這令他非常驚訝。我給阿丹的回饋是：「像你這樣每天不懈怠的勤練基本功、隨時跟職能和物理治療師討論該怎麼應對或訓練、也將生活大小事當復健，不進步也難。」其實他的進步一點都不奇怪，因為他的努力我們都看在眼裡。
- 以前去餐廳吃飯，飲料只能裝 1/3杯，裝太多就會因為平衡不好而灑出來，現在已可以裝超過半杯了。
- 經歷過坐輪椅、拿拐杖、裝鼻胃管的生活，阿丹現在已經可以練習高難度的核心運動了。
- 中風後仍能轉換新生活、勇敢追夢！下一頁看看更多阿丹的「畢業」故事
前工程師勇敢追夢，創造更好的將來
中風復健也做了好幾年，阿丹開始對人生有了新規畫，不想再回去當工程師，沒日沒夜的工作太苦，差點連命都賠掉，不停加班又三餐不正常的工作模式，現在的身體也吃不消。他像武俠小說裡的大俠向我道別，因為他說要去追求目標，成功的時候再回來找我們，就這麼瀟灑的畢業。
雖然說是「畢業」，他的狀況並非想像中好，他的平衡還是不好，走路必須很專注，不然一個小坑洞就可以摔個四腳朝天，眼睛自從中風後就有複視的毛病，看書寫字其實都很吃力，手的精細控制也差強人意。
阿丹剛來復健時，寫過很多習字帖，國字也是一筆一劃練的，他說：「不懂就問治療師、醫師，都可以獲得快速又正確的答案。」他也總說，命運他看得很開，從鬼門關前回來的人都是這樣的，以前執著的事情，都不再那麼重要。
別人總說阿丹是因為年輕、所以恢復快，好像他不需要努力，身體就會自己恢復，但他知道他與植物人只有一線之隔。從加護病房到獨立生活的這段路，都是汗水堆出來的，絕對沒有年輕就復元快這種事情。重回醫院復健其實只是把觀念釐清，加強自己一個人不方便訓練的平衡能力。阿丹說他會持續運動，身體是自己的，如果希望未來可以變得更好，還是要靠自己才能做到。
阿丹的動作能力約在布朗斯壯階層5，經治療師評估後，適合藉由多樣化的自主運動來增加肌力與肌耐力。對於動作階層較低、認知損傷、張力明顯異常問題的病患，建議請治療師設計個人化的運動／活動菜單，避免受傷或是誘發不正常的動作。
本文摘自《中風復健這樣做，提升自我照顧力》／王柏堯&楊昀霖等7位中風復健專家／原水
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