開學日小五女童墜樓 精神科醫提醒：開學2-4週是情緒高風險期
新北市新莊區23日上午發生一起令人心碎的悲劇。一名就讀國小五年級的12歲女童，在開學首日從住家社區頂樓墜落，送醫後仍宣告不治。據了解，女童平時皆由父親陪同上學，當天卻罕見表示「想自己出門」，未料隨後發生憾事，家屬悲痛萬分。
這天，正是春節10天長假結束後的開學日。事件震撼社會，也再次引發外界關注：長假過後，孩子是否更容易出現情緒障礙？校園與家庭，又該如何預防與因應？
精神科醫師楊聰財接受《信傳媒》訪問時指出，開學後2至4週，確實是兒童與青少年情緒波動的高風險期，尤其是國小高年級至國中階段，若本身已有焦慮、憂鬱傾向或人際困擾，更可能在此時被放大。
為何開學初期成為情緒高風險期？
關於開學初期為何容易成為情緒高風險期？楊聰財分析：
1、生理節律重新啟動
楊聰財指出，長假期間，多數孩子作息延後、睡眠不規律、螢幕使用時間增加，大量接觸短影音與遊戲等高刺激活動。開學後卻必須突然早起、長時間專注、面對評量壓力與人際互動。
這種劇烈轉換，會導致壓力荷爾蒙皮質醇上升、自律神經失衡、睡眠品質下降。「由於兒童大腦前額葉尚未成熟，情緒調節能力原本就較成人薄弱，因此轉換期衝擊更為明顯。」
2、心理壓力回歸
假期中，孩子多處於家庭支持與低評價狀態；開學後，則回到成績比較、同儕競爭與師長期待的環境。
楊聰財表示，若孩子本就有同儕衝突、被排擠經驗、自我價值感低落或學業焦慮，假期只是暫時「離開壓力源」，並非真正解決問題。當開學逼近，焦慮往往提前升高。
3、同儕關係重新排序
開學就像一場「小型社會再分配」包括座位怎麼排？誰跟誰要好？小團體如何形成？對小五學生而言，同儕認同已極為重要。
楊聰財提到，若孩子曾表達「跟同學處不來」或「不想去學校」，這些訊號都不應輕忽。
4、價值感與存在感動搖
約12歲開始，孩子自我意識快速增強，對他人眼光高度敏感。若在校感到沒有位置、被忽略或覺得自己是負擔，那種孤立感會被放大。
楊聰財指出，兒童的痛苦往往不只來自事件本身，而是「我是不是沒有人站在我這邊？」
如何預防假期後校園情緒障礙？
對於如何預防假期後的校園情緒障礙，楊聰財給出4層面建議：
1、生理層面：提前收心，而非瞬間切換
建議開學前5至7天逐步調整作息、減少螢幕時間、增加戶外活動、固定入睡時間。規律作息可穩定壓力與睡眠荷爾蒙節律，降低情緒波動。
2、心理層面：進行情緒預演
家長可在開學前主動詢問：「你最擔心什麼？」「有沒有想見的人？」「如果不開心可以怎麼辦？」楊聰財表示，這種「心理預備性暴露」有助孩子提前說出焦慮，減少開學當天的情緒衝擊。
3、社會層面：重建歸屬感
學校可於開學首週避免重大考試，安排團體活動與假期分享，加入情緒覺察課程，幫助學生重新建立班級連結。
4、家庭氛圍：情緒優先於成績
楊聰財也提醒，避免說出「收心了沒？」「不要給我出問題」等高壓語句。取而代之的，是「如果你覺得累，我們一起想辦法」「不開心可以跟我說」。他強調，「安全感」是兒童最重要的保護因子。
若已出現情緒問題，該如何處置？
第一層：辨識早期警訊
包括拒學、持續頭痛腹痛、睡眠困難、情緒暴躁或突然沉默、留下道別語句、交代物品等。若症狀持續2週以上，需提高警覺。
第二層：家庭穩定介入
原則是不急著責備、不急著講道理，先穩定情緒。可以說：「我看到你最近很辛苦。」讓孩子知道問題可以被討論，而非必須獨自承受。
第三層：校方啟動關懷機制
包括校安通報、輔導老師評估、與家長會談、同儕支持團體，必要時轉介心理師或兒童精神科。關懷的目的不是追究責任，而是防止風險擴散。
第四層：專業醫療介入
若出現持續2週以上重度低落、明確自傷念頭或行為、強烈焦慮伴隨身體症狀，應儘速就醫，早期治療可顯著降低自傷風險。
強化校園制度：不只是一次性安撫
楊聰財也建議，校方可建立開學前風險學生追蹤名單、評估班級情緒氣氛、設立匿名求助管道、辦理家長情緒教育講座、加強教師危機辨識訓練，並於重大事件後啟動72小時心理穩定計畫。
他強調，「關懷不該是一次性的慰問，而是持續觀察與追蹤。」許多孩子在事發前看似正常，仍照常上學、沒有明顯異狀，但真正危險的，往往是那些細微轉折—例如突然說「想自己出門」。
楊聰財提醒，孩子的問題不是「不夠堅強」，而是情緒容量尚未成熟，成人的任務，不是要求成熟，而是提供容器。
最後，楊聰財也建議家長與老師每天問一句：「你今天還好嗎？」每週安排一次不談成績的聊天，建立固定親子時間，因「關係」是最強的保護力，在悲傷之中，更需要學會如何提前看見、提早接住。
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