跨年當心溫差大！清晨最危險 防心腦血管意外「保命5招」一定要知道
跨年夜天冷、熬夜、溫差大，真正危險的其實是隔天清晨。臺安醫院心臟內科暨心導管室主任、心臟內科主治醫師林謂文提醒，低溫刺激會讓血管瞬間收縮、血壓劇烈波動，特別容易誘發心臟病與中風；長者、三高族群與曾有心腦血管病史者更要提高警覺，掌握正確保暖與應對原則，才能降低跨年後清晨的致命風險。
天冷為什麼特別容易心臟病、中風？
林謂文指出，低溫不是單純「冷」，而是一連串生理反應的開關：
- 血管急速收縮
- 血壓瞬間升高、波動加劇
- 心臟必須更用力打血
- 血液在寒冷與脫水狀態下變得較黏稠
這些變化加在一起，就可能成為壓垮心腦血管的最後一根稻草。根據民國113年國人死因統計，心臟疾病與腦血管疾病分別高居死因第2與第4名，而冬季正是奪命高峰期。
這些人天冷一定要提高警覺
林謂文特別提醒，以下族群在冬天、溫差劇烈時，務必要特別小心：
- 年長者
- 有高血壓、高血糖、高血脂「三高」者
- 曾罹患心臟病、中風等心腦血管疾病患者
掌握正確的保暖與生活原則，才能真正降低風險。
天冷心腦血管「保命5招」 一定要做到
第1招 低溫時段能不出門就不出門
清晨與傍晚是一天中氣溫最低、溫差最大的時候。若非必要，盡量避免在低溫或溫差劇烈時外出。如果一定要出門，務必先做好完整保暖，別抱著「一下下而已」的僥倖心態。
第2招 外出保暖不是穿厚而已，關鍵在「這些部位」
天冷外出時，衣物一定要足夠保暖，可搭配發熱衣或暖暖包。林謂文特別強調，頭頸部與四肢末梢的保暖非常關鍵：
- 頭頸部：高領衣物、圍巾、圍脖
- 頭部：毛帽、耳罩，必要時戴口罩
- 四肢末梢：手套、保暖襪
尤其是戶外工作者、運動族、機車族、腳踏車族，更不能忽略頭頸部與手腳的防寒。
第3招 很多意外其實發生在室內，不是室外
不少人以為待在家裡就安全，但林謂文指出，心腦血管意外反而常發生在室內。特別是：
- 清晨或半夜起床
- 從被窩走到浴室、上廁所時
短時間內溫差劇烈變化，容易讓血壓瞬間波動，誘發意外。即使在室內，也要注意：
- 室溫是否過低
- 是否穿得太單薄
- 夜間是否需要適度保暖或使用暖氣設備
第4招 冬天也要喝水，血壓變化一定要記錄
天冷時雖然不容易口渴，但身體仍會流失水分。若水分攝取不足，可能導致血液變黏稠、血流變慢，增加血栓風險。
林謂文建議：
- 外出或運動時，每 15 分鐘補充 200–300 毫升溫水
- 避免過量含糖飲料、咖啡因與酒精
同時，冬季也是血壓最容易波動的季節。有服用降血壓藥物者，務必：
- 規律量測並完整記錄血壓
- 按照醫囑服藥
- 定期回診追蹤
- 血壓異常時，立即回診與醫師討論調整用藥
第5招 一出現這些症狀，立刻就醫不要拖
若出現以下任何狀況，千萬不要硬撐：
- 胸悶、胸痛
- 呼吸喘、呼吸困難
- 心悸、噁心、冒冷汗
- 頭暈、突然昏厥
或突然出現中風警訊：
- 無法微笑
- 無法舉手
- 無法清楚說出「你好」
都應立即就醫、求助他人，把握黃金治療時間，切勿延誤或拒絕送醫，避免留下終身遺憾。
文/楊依嘉、圖/巫俊郡
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