54歲邱鳳英猝逝疑「腦血管瘤破裂」！停經後女性風險高3倍…醫曝「爆炸性頭痛＋2症狀」是警訊：不定時炸彈
郭美懿
圖片 shutterstock(示意圖非當事人)、邱鳳英臉書 提供
花蓮縣新城鄉第一選區鄉民代表參選人邱鳳英，昨（9/22）日晚間出席一場中秋聯歡晚會時，於上台前突然昏倒，當場失去呼吸心跳。雖緊急送醫後一度恢復心跳，但院方診斷疑為「腦內血管瘤破裂」造成嚴重顱內出血，病況仍不樂觀；家屬今（23）日上午忍痛同意拔管，享年54歲。 腦血管瘤（腦動脈瘤）並非是腫瘤，而是腦部動脈血管壁因長期受血流衝擊退化、變薄，形成的不正常膨大囊泡。動脈瘤形成初期通常沒有明顯症狀，一旦破裂可能造成嚴重腦出血，死亡率可達約4成；即使存活，也可能留下不同程度的後遺症，因此常被視為腦部的「不定時炸彈」。
據《TVBS新聞網》報導，邱鳳英在活動現場突然失去意識倒地，救護人員抵達時已呈現到院前心肺功能停止（OHCA），隨即進行急救並送往國軍805醫院。
經院方神經科醫師進行斷層掃描檢查，發現邱鳳英疑為腦內血管瘤破裂，造成嚴重的顱內出血。事發當下，邱鳳英的丈夫人正在桃園，接獲消息連夜焦急趕回花蓮，無奈邱鳳英傷勢過於嚴重，經醫療團隊漏夜搶救仍回天乏術，於今日上午拔管宣告死亡。
經院方神經科醫師進行電腦斷層檢查，發現疑為腦內血管瘤破裂，造成嚴重顱內出血。事發時，邱鳳英丈夫人在桃園，接獲消息後連夜趕回花蓮，無奈邱鳳英傷勢過於嚴重，經醫療團隊漏夜搶救仍回天乏術，家屬於今日上午同意拔管，宣告不治。
▲花蓮縣新城鄉第一選區鄉民代表參選人邱鳳英是初次投入基層選舉，不分日夜勤跑地方。（圖／翻攝自邱鳳英臉書）
腦動脈瘤不是腫瘤，破裂恐造成嚴重腦出血
衛福部雙和醫院神經外科專任主治醫師蘇亦昌指出，腦血管瘤又稱為「腦動脈瘤」，它並非一般所稱的腫瘤，而是動脈某處血管壁較脆弱，在血流長期衝擊下，「像氣球一般漸漸膨大。」
腦動脈瘤形成初期通常沒有明顯症狀，只有當動脈瘤較大、壓迫周圍神經或腦組織時，才可能出現頭痛、複視等症狀。因此，若要在尚未破裂前發現，通常需要透過影像檢查，例如腦血管磁振造影（MRA）協助判斷。
突然「爆炸性頭痛」合併2症狀，別當普通頭痛
究竟什麼樣的頭痛需要提高警覺？蘇亦昌提醒，可以留意3大症狀：
■劇烈、宛如爆炸般的頭痛
■肩頸僵硬
■噁心或嘔吐
如果突然出現這類前所未有的劇烈頭痛，又同時合併後兩項症狀，建議儘速就醫檢查。
此外，如果動脈瘤壓迫周邊組織，也可能出現頭痛、神經麻痺、視野缺損、反應遲鈍等症狀；一旦破裂，則可能出現意識改變、昏迷、眼皮下垂、癲癇或肢體癱瘓等情形，嚴重時甚至造成腦中風或死亡。
前第一駙馬趙建銘的弟弟、婦產科醫師趙建勳，2023年就是因為大腦動脈瘤破裂驟逝。據媒體報導，趙建勳病發時突然喊頭痛，吃了普拿疼後一度緩解，不料隔天中午陷入昏迷，經診斷為大腦動脈瘤破裂，裝上葉克膜急救仍於下午辭世，這也提醒民眾，突發劇烈頭痛不能輕忽。
根據相關臨床統計，腦動脈瘤破裂造成的蜘蛛網膜下腔出血，死亡率可達約4成；即使存活，也可能留下不同程度的後遺症，因此常被視為腦部的「不定時炸彈」。
高血壓、抽菸、家族史，都要提高警覺
腦動脈瘤多好發於45至60歲中年族群，最常見的原因就是高血壓，其他如抽菸、飲酒過量、高血脂、糖尿病、自體免疫疾病、血管發炎及先天性血管異常等，也可能增加相關風險。
蘇亦昌也提醒，若具有腦動脈瘤家族史，更應提高警覺，例如直系血親有1名患者，或旁系血親有2名以上患者，都屬於需要特別留意的情況。
臨床數據也發現，女性發生腦動脈瘤的比例高於男性，女性發生率約為男性的2倍；若是停經後女性更是高達3倍，。
對一般民眾而言，最需要記住的是：如果突然出現前所未有、瞬間發作的劇烈頭痛，尤其伴隨頸部僵硬、噁心嘔吐、意識改變或其他神經學症狀，不宜自行觀察或當成普通頭痛，應儘速就醫接受檢查。
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