缺牙不只美觀問題 選對假牙更樂活

許多長輩飽受缺牙之苦，不僅影響咬合，無法好好享受美食，長期缺牙還會導致臉型歪斜，更有嚴重顯示，缺牙會影響腦部功能，可能和失智症有關。醫師指出，好的假牙需要兼顧功能、美觀，以及牙周組織的和諧，應根據個人情況和需求，與牙科醫師充分討論並選擇適當的假牙。

本報日前與新光醫院合辦「旺旺中時生活講堂」，由牙科部醫師高子詠主講「選對假牙，享受美食，自信樂活」。假牙可分為固定式和活動式兩種，前者通常由醫師黏著在牙齒上，病人無法自行取下，例如牙套、牙橋等，後者則是病人可以自行取下的活動假牙。

經常有病人會問，為什麼蛀牙需要做假牙？高子詠說明，針對大範圍缺損的蛀牙，通常不建議補牙。當蛀牙到一定程度，牙齒強度明顯降低，但補牙用的樹脂材料強度不夠，僅適用小範圍的渦洞，如果層層填補會產生縫隙，時間久了會滲漏，恐會二次蛀牙。

另外，接受根管治療（俗稱抽神經）的牙齒也需要製作假牙。高子詠指出，由於牙齒已經受到損壞，為了加強牙齒結構，建議在牙髓管腔和齒質缺損的部分放置釘柱，再套上假牙；由於該部位已經沒有神經，過程中不會產生痛感。

高子詠提醒，應依據個人缺牙情況、生活需求等，選擇自身適合的假牙，例如牙橋的價格較經濟實惠，但缺點是需要修磨兩旁的健康牙齒，且較不好清潔，因此如果缺牙數量大於2顆，就不建議選擇牙橋，建議選擇活動假牙或植牙。

她進一步分析，活動假牙的價格較低，但患者可能有異物感，或有壓痛、鬆脫問題，需要定期調整；植牙較方便清潔照顧，齒槽骨不易萎縮，患者可享有較好的生活品質，但缺點是價格高、須接受牙科手術，不適用於嚴重糖尿病、嚴重牙周病、吸菸患者。