醫起看/小楊哥罹「腦瘤之王」病逝!醫示警4族群風險較高
擁有高人氣的抗癌網紅小楊哥在上月月底病逝,他的妹妹也在抖音發佈訃聞證實此事,更透露小楊哥從2023年4月開始出現頭暈症狀,不過輾轉多家醫院都沒有結果,直到同年7月才正式確診第四期膠質母細胞瘤,也就是俗稱的「腦瘤之王」,而醫師表示,此病情兇猛、無論存活率或治癒率都極低,雖然小楊哥擁有堅強意志但最終仍不敵病魔。
根據《TVBS新聞網》報導,嘉義大林慈濟醫院腦神經外科醫師廖家麟指出,膠質母細胞瘤可說是腦部最惡性的腫瘤,這些細胞本是用來支持腦神經系統的結構,一旦病變就跟植物根一樣侵入腦神經,與正常組織交錯、難以切除,想要完全切乾淨就要連正常組織都切除,恐讓病人術後無法清醒、嚴重甚至癱瘓。
廖家麟表示,唯一有可能完全切除的狀況就是腫瘤發現的早且小,並位於非功能區域。就曾經有一位患者是長在前額葉,因為完全不影響語言或運動等重大神經功能,在完整切除腫瘤後還能長期存活。不過已近十年的數據來說,患者從確診到病勢存活時間不到半年,而小楊哥從發病到病逝經歷了兩年的時間,已經撐到期限,能存活那麼久已經算幸運。
廖家麟直言,一旦腫瘤有侵犯語言、運動等神經功能區,因為無法做到Free margin(完全切除無癌細胞邊界),為確保病患術後的生活品質,多數醫師會選擇保留部分組織搭配術後化療、放射線治療或新型標靶藥物,而這幾年醫藥發展迅速,能夠讓病患存活期從半年延長到兩年。
不過目前尚未找出膠質母細胞瘤的致病因子,更無法透過飲食和習慣來預防,就有研究指出四族群相對風險較高,包含曾接受放射線治療者、年齡超過50歲、家族病史,其中更以男性略多於女性。
廖家麟進一步透露,此腦瘤初期症狀並不明顯、常被忽略,包含頭暈、頭痛、噁心、視力模糊、偶爾癲癇等,容易被誤判為是壓力大、疲勞、偏頭痛等。像小楊哥一開始就是頭暈,難以讓人聯想到腦瘤,因此廖家麟呼籲,若症狀反覆出現且服藥無效、找不到明確病因,應盡早考慮自費安排腦部核磁共振檢查,爭取早期發現的機會。
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