眼睛真的會放電？糖尿病可用「眼電圖」揪視網膜病變

（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）心跳要看心電圖，你知道眼睛也有「眼電圖」嗎？36歲許小姐日前覺得開車時看不到對側和隔壁車道的來車，半夜起床上廁所也看不清楚，至眼科看診檢查眼底才發現，許小姐的視網膜有許多色素斑點沈積，確診「視網膜色素病變」，也就是俗稱的夜盲症的一種。

「能否看見影像」視網膜是決定性關鍵器官
新竹台大分院眼科部醫師張逖文說明，視網膜是一層由幾百萬個不同的神經元細胞，所組成的感覺組織層，所有的光影與色彩進入眼球後，都會被視網膜上的感光細胞接收，再轉化成電位訊號，經由各個神經元傳送到大腦，我們才能看得到影像。

不同的視網膜疾病會影響不同的神經元，使得這些電位訊號無法正常傳送到大腦，視力就會出現問題。視網膜電位圖（ERG）是用來偵測不同神經元細胞在受到光刺激後，所發出之電位訊號的檢查工具，能協助醫師分辨是哪個神經元出現病變，診斷各種視網膜疾病。

張逖文進一步說明，雖然常見的視網膜疾病，如：視網膜剝離、糖尿病視網膜病變、老年性黃斑部病變等，在診斷上不太需要用到視網膜電位圖，但是對於一些比較複雜或少見的視網膜疾病，如遺傳性視網膜變性、夜盲症、色盲、中毒性視網膜病變等疾病來說，則是關鍵檢查。

另外，有些癌症、營養不良、不明炎症、或長期接受化療等藥物治療的病患，可能會出現畏光、模糊、夜間視力不佳、不明眩光等視力問題，或有不明原因的視力障礙等狀況，眼科醫師也會利用視網膜電位圖，找出可能的病因。

視網膜病變可早期預測高危險族群
張逖文補充，對於視網膜剝離術後、視網膜血管阻塞及晚期青光眼等部分病患，醫生也可利用此工具來客觀地評估病患的視網膜功能。且最新醫學研究顯示，對於糖尿病病患，在臨床上未出現任何視網膜病變的病兆前，視網膜電位圖可以比現行的篩檢工具更早發現高危險族群，達到預測未來發生病變的機率。

然而，視網膜電位圖檢查相當繁複耗時，且檢查機器龐大且昂貴，加上需要接受檢查的病患相對較少，大部分診所或小型醫院都不具備視網膜電位圖的檢查機器。若眼科醫師想要為病患安排此項檢查，都必須將其轉診到外縣市醫學中心，增加就醫的不便性。

張逖文分享，由於常接受其他診所和醫院的轉診病患，希望在引入新型手持式視網膜電位圖檢查儀後，能夠提供病患更完整仔細的視網膜檢查，除協助診斷外，也有助於提供病患和醫師相關的治療策略建議，及預後評估不同面向的資訊。