曾染冠狀病毒新冠防禦力增？ 張上淳：實證研究不足

【NOW健康 陳敬哲／綜合報導】美國拉霍亞過敏免疫學研究所研究團隊發現，新冠病毒感染者如果體內含有針對新冠病毒的T細胞，則有助於他們康復。至於部分從未被感染過的受試者，也有細胞防禦能力，很可能是以前感染過其他冠狀病毒的關係。

對此，台大醫院感染科教授黃立民表示，不管感染哪種病毒，都需要T細胞的協助，才能抵禦、增加免疫力，新冠病毒也是如此，只要T細胞能對病毒產生強大反應，就能達到治療效果。

至於沒有被感染的民眾，之前如果感染過其他種冠狀病毒，而產生T細胞交叉保護作用，也可能提高免疫力，不過，機率較低，而且如果是好幾年前感染，可能幫助不大。

在這項研究中，研究團隊利用生物訊息學工具，預測哪些病毒蛋白片段會引起最強大的T細胞反應，於是將10名輕度新冠肺炎康復患者的免疫細胞暴露在這些病毒片段中。

結果發現，所有患者體內均有能夠識別新冠病毒棘狀蛋白（ S蛋白）的輔助T細胞，而S蛋白就像一把鑰匙，而細胞上的ACE2受體則像一把鎖，鑰匙打開了鎖，就讓病毒長驅直入。

外電報導，哥倫比亞大學病毒學家Angela Rasmussen認為，研究數據令人鼓舞，證實T細胞對病毒的強大反應，日後將有長期保護性免疫反應，這有助於疫苗的開發。

研究也發現，未被感染者，也產生對抗這種病毒的T細胞。另1個團隊分析68名未感染者的血液，其中34%的人擁有識別新冠病毒的輔助T細胞。

研究人員認為，部分受試者體內出現這些輔助T細胞，原因為之前感冒時，感染過4種冠狀病毒中的其中1種，而這些冠狀病毒家族成員的蛋白質與新冠病毒相似，所以體內仍保有一些免疫力。

此外，這項研究也發現，新冠病毒入侵人體後，影響免疫系統的反應路徑，如果影響的蛋白區域越多，就會增加研發疫苗的雜度。

台灣中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳，對於上述研究結果他表示，自己沒有看到相關報導，除新冠肺炎外，目前比較嚴重的冠狀病毒，MERS病患人數較少，SARS也是17年前的事，曾經感染是否能降低新冠肺炎的嚴重度，目前沒有實證。

張上淳補充，除了新冠、MERS、SARS以外，其他的冠狀病毒感染症狀都非常輕微，例如鼻炎與流鼻涕等，曾經感染是否對新冠肺炎能有交叉保護作用或交叉作用，目前台灣也沒有相關研究與實證資料。

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