身心醫學之一隅：肢體麻電感與憂鬱
作者/臺北醫學大學附設醫院精神科主任 鐘國軒 責任編輯/黃慧玫 圖片設計/Anita
30出頭的林小姐(化名)原本家庭幸福、工作順利、生活美滿，卻在約一年前的一次感冒後，完全變了樣。
當時就是一般感冒上呼吸道感染的症狀，合併輕微發燒。幾天之後，慢慢開始出現下肢肌肉無力，感覺異常的症狀，覺得好像有電穿透雙腿，然後延伸至雙手。之後雖然有好些，但接下來卻又急速惡化，在半年前住進了神經內科病房。
很多檢查的結果無明顯異常，她被給了多發性神經炎的診斷。這一年來，需要坐輪椅，不只上下肢，連尾椎也感覺會放電，幾乎全身性的感覺異常困擾著她；特別在疲憊時，全身上下的電流感著實難熬。因為身體症狀無法有效改善，心理也漸漸悶出病來，整個人情緒憂鬱、思考負面，在身心嚴重受創的狀況下，被家人推來我的診間。
「怎麼會有這種事情…」林小姐的聲音除了透露出焦躁不安外，還有明顯的挫敗感。
「生命中很多意外，很佩服妳勇敢的撐下來了。」我盡量給她些溫暖。
「可是，現在除了復健，好像也不能怎麼樣了。」
「其實，應該還能做些什麼的。」我嘗試在看似無解的難題中，找到著力點。我繼續說：「我們遇過許多類似像妳這樣的狀況，身體方面的治療已經做到某種程度，但卻沒有辦法完全緩解身心的不適。身心本是一體，身體疾病有可能對大腦情緒中樞造成影響，然後就像骨牌一樣，一個接一個垮掉，最後身心俱疲。如果我盡最大努力，穩固妳的情緒中樞，身體心理都會輕鬆些，好嗎？」
在我耐心的解釋與說明後，開了一些必要的藥物，充滿負面能量的林小姐，半推半就地接受我的建議。
沒想到下週回來，情緒與麻電感有了些許改善；再1~2週後，幾乎快看不到她痛苦的表情了。
「醫師，謝謝你。我好很多了。接下來我會努力復健，希望也能像這段日子的進步一樣，相信有朝一日能慢慢站起來。」她說。
雖然她復健的路還很漫長，但至少暫時打斷了她身心受創的惡性循環。
臨床上的許多疑難雜症，可能可以靠著先進儀器或藥物達到某個療效。但人終究還是人，有專業的介入，還得加上對人心溫暖的關懷，或可為需要的人帶來正面的力量。
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