打嗝停不下竟可能噎死!中醫授2招止嗝神技與長輩防嗆咳訓練
日常生活中,打嗝不止常讓人感到極度難受,中醫師鄒瑋倫表示,中醫認為胃氣以降為順、上氣為逆,當胃氣無法順暢向下時,就會引發打嗝。許多人因為胃氣虛寒、長期服用中西藥、情緒壓力大,或是吃東西時看手機、說話導致吞入過多空氣,加上進食量過大,都容易造成打嗝。
鄒瑋倫中醫師提醒,雖然突然打嗝讓外人看起來有點好笑,但臨床上有些患者甚至會因為嚴重打嗝而感到極度不適,因此掌握正確的舒緩方法至關重要。
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中醫師的止嗝妙招!驚嚇推背與筷子橋
坊間有些治打嗝偏方,像是要出奇不意驚嚇打嗝者,或是要打嗝的人連喝好幾口水等等,鄒瑋倫中醫師說,這其實真的有根據。
她表示,在中醫同儕與朋友私下聚會時,如果有人吃東西開始打嗝,他們會派人悄悄走到打嗝者背後,在不說任何話的情況下狂推對方一下。這種做法的真實作用,是利用瞬間震動的方法,能立刻刺激並干擾我們的橫膈膜神經,達到快速止嗝的效果。
另一個流傳已久的民俗方法是喝「橋下水」,雖然聽起來不可思議,但鄒瑋倫醫師分享了科學化的改良版。只要在廚房拿1杯水,並在杯口放上2根筷子當作橋,接著避開筷子喝水。
她說,喝橋下水止打嗝的重點不在喝多少水,而是在做這個動作時,身體的肋間肌會跟著運動,常常水還沒喝到,打嗝就已經好了,非常神奇。
臨床推薦首選:環抱自己做胸腹式呼吸
如果在診所面對病人,不能使用上述奇招,鄒瑋倫醫師最推薦的臨床自救法就是「環抱自己」。這個動作能夠喚醒副交感神經,就像幫大腦與身體的電腦做重新開機一樣,讓緊繃的橫膈膜神經重啟。此方法能讓緊繃的身體放鬆,從0開始恢復正常運作。
具體做法是雙手環抱自己,身體可以稍微往前傾,不要用平常的呼吸方式,而是改用胸腹式呼吸。先吸入大約1/2的氣,接著用肚子慢慢頂出來,感覺到腰圍逐漸撐開、肋骨打開,讓橫膈膜與肋間肌帶動副交感神經,最後再緩緩呼出,就能有效放鬆痙攣的橫膈膜。
預防長輩嗆咳:中風與腦傷患者的「用盡廢退」訓練
除了打嗝,長輩嗆咳也是不容忽視的健康危機,像是高達90%的中風患者,以及腦外傷、帕金森氏症等病人,高達75%都伴隨有吞嚥困難。
許多患者常感到沮喪,想等身體好一點再開始復健,但鄒瑋倫中醫師表示,中醫強調「用盡廢退」的觀念,復健頻率越高、強度越高、次數越多,恢復力就越好。
吞嚥訓練可分為被動與主動2種。被動訓練適用於吞嚥能力較差、情緒低落的患者,家人可以先引導患者練習說「我餓了」,因為這句話能動用到非常多口面部與頸部的肌肉。
如果患者無法主動配合,家人可以用洗臉巾包住患者舌頭,輕輕往外拉並左右移動。舌根轉動的動作能直接刺激連接大腦的第9對腦神經,也就是舌咽神經,藉此活動運動與感覺神經。
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冰筷刺激舌根:恢復防嗆咳反射
對於吞不下去的重度患者,可以使用冰冷凍刺激法,鄒瑋倫中醫師建議使用冷凍過的不鏽鋼筷,因為傳統棉棒容易因為浸水而殘留棉絮在咽喉,造成阻塞危險。
操作時先目測患者嘴巴到舌根的深度,將冰凍的不鏽鋼筷伸入,輕輕觸碰舌根2側的穴道。
舌根左側是金津穴,右側是玉液穴,左右交替進行冰涼刺激,不需往中間猛頂。這種低溫刺激能誘發咽喉肌肉收縮,藉此恢復身體的防嗆咳反射,避免食物誤入肺部導致肺炎。家屬在操作時應特別注意力度,以輕觸刺激為主,確保長輩的安全與舒適感。
主動復健祕訣:內關與廉泉穴道按摩
當患者狀況改善、可以主動配合時,則可透過穴道按摩與主動訓練來加強。首先可以按摩手腕橫紋上3指寬的內關穴,內關穴能放鬆咽喉與肩膀的肌肉,患者自己躺在床上也能輕鬆主動操作。放鬆後再進行後續訓練,效果會更加顯著。
接著是按摩位於任脈的廉泉穴,廉泉穴位於喉部往上摸到凹陷的軟骨處,按摩此穴能刺激舌頭伸縮肌。此外,廉泉穴旁平行的外金津、外玉液穴對應的外部位置,也可以同時進行觸按按摩,增強吞嚥時的肌肉強度,對於恢復日常進食非常有幫助。
孟德森訓練法與低頭吃飯防嗆咳
主動訓練還有一招孟德森訓練法,鄒瑋倫中醫師說明,當患者抬頭時,引導其進行吞嚥,此時喉部的喉結會上升。在喉結上升的瞬間,立刻用手抓住、固定住它,並要求患者在固定狀態下進行第2次吞嚥,這能加強環狀肌的伸縮力,使食道的入口更容易打開。
最後,鄒瑋倫中醫師提醒,為了預防嗆咳,長輩在喝水、吃東西或吸水時,應盡量保持低頭姿勢。低頭能讓食道保持通暢,並減慢食物流進去的速度。降低流速能大幅減少嗆咳的發生機率,讓長輩吃得更安全健康。
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◎ 圖片來源/AI製圖(ChatGPT).健康2.0資料照
◎ 諮詢專家/鄒瑋倫中醫師