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健康

糖尿病併發青光眼險失明!新型「保羅導管」助重見光明

中天電視台

更新於 1天前 • 發布於 01月14日06:39

58歲陳姓男患者罹患糖尿病二十年,近兩年視力模糊接受雙眼白內障手術,術後視力仍不清楚,檢查發現雙眼視野大幅限縮且眼壓居高不下,確診為糖尿病引發的新生血管性青光眼。

童綜合醫院眼科楊啓蘭醫師筆指處即為青光眼發生位置。(圖/童綜合醫院)

患者開始青光眼藥物治療後,眼壓雖稍有降低,但常抱怨眼睛痛,視力更加模糊,視野也繼續惡化。患者輾轉至童綜合醫院眼科楊啓蘭醫師門診就醫,經評估後安裝最新引進台灣的保羅青光眼導管,目前眼壓已降至良好水平,也不需要點青光眼藥水,因藥水產生的眼部不適也消失了。

楊啓蘭表示,青光眼是全球不可逆失明原因的第一位,病因為眼壓偏高造成視神經損害,早期先影響周邊視力,患者常未察覺,等影響中心視力時大多已進入晚期。青光眼依病因可分為閉鎖性及開放性,閉鎖性青光眼大多為白內障造成,進行白內障手術後大部分可痊癒。開放性青光眼需要長期控制眼壓,傳統上會先以青光眼藥物進行長期控制。

個案安裝保羅青光眼導管,眼壓降低且不需要點青光眼的藥水。(圖/童綜合醫院)

楊啓蘭指出,所有種類的青光眼藥物都有副作用,從局部的眼睛紅腫破皮到眼窩凹陷,到全身性的心律不整與嗜睡,降低患者對藥物使用的順從性。部分患者就算使用全套青光眼藥物,眼壓也無法降到良好水平,造成視力功能繼續退化,這時手術介入就成了最好的治療方式。

童綜合醫院引進國外最新的保羅青光眼導管植入物,並將植入物位置由傳統的前房向後移至睫狀溝或玻璃體腔,除了大幅降低植入物造成的異物感外,也基本消除了管路植入前房對眼角膜造成的損害。

楊啓蘭強調,近年來隨著各式新藥問世及微創青光眼手術的發展,讓患者多了許多治療選擇。童綜合醫院擁有國內最先進的小樑網雷射及保羅青光眼導管,並持續引進國外最新的青光眼治療科技,期望成為中台灣青光眼治療的重要防線。

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