很常暴怒、沒耐心嗎？或許你是成人的ADHD患者

很多人都以為注意力不足過動症（ADHD）只有小孩子才會有，長大之後就會自己慢慢好，但其實不治療的ADHD孩子有6成到長大之後，還是會存在這一些症狀；這些「不專心」帶來的困擾，隨著面對的人事物越來越複雜，會漸漸的暴露那些被忽略的問題。

ADHD並不會自己「治好」

有些家長可能會覺得ADHD長大之後，會自己慢慢好起來。但其實ADHD是大腦在發展出現問題，腦區的發育比別人慢，導致他的組織、執行能力變得比較差；小時候可能可以靠其他方面的優秀來彌補，但長大之後問題並不會解決。

不過小孩子確診ADHD多半在國小階段就會來求診，但台北市立聯合醫院中興院區精神科主治醫師蔣立德說，多半會來求診的，都是因為「成績出了問題」，家長才會覺得很緊張、跑來看醫生，但如果那個孩子本身很聰明、即使不專心還是維持好成績，平常的那些問題雖然還是存在，卻會被忽略。

「比如孩子一次可以專心15分鐘，本身又很聰明，國小的功課他分個幾次做完，也不會發現什麼問題，但慢慢長大之後就會發現，只專心15分鐘好像已經不夠了。」蔣立德說，他印象很深刻，有一個孩子在國三放榜之後才來看，一問成績，剛考上建國中學，但卻愁眉苦臉的。

原來這個孩子每天回家之後，從晚上7點念書念到半夜1點，他說自己沒辦法專心，一個東西要看好久好久才能讀進去；國一時，老師發現每次點到他，他都好像沒在聽，但成績又很好，就建議他去看醫生，但是他覺得念書都來不及了，沒有時間看醫生，直到考上了第一志願，才驚覺「我現在每天就念6小時，上了高中根本不用睡覺了」，趕快利用暑假來看醫生。

結果一做心理測驗，發現這個孩子的專注度差到幾乎沒有，很難想像他花了多大的努力才維持三年的全班第一名，趕快進行治療之後，專注度慢慢好轉起來，不用再花這麼久的時間念書，在建中的成績也能維持在前三名。

成人的ADHD

而蔣立德說，通常可以撐到年紀比較大、甚至成年才來看的，表示他的能力本來就很好，日常生活的小缺陷還可以克服，但會覺得自己需要花更多的努力在面對這些事情上面，當面對的事情不再簡單，就可能會出差錯，只能安慰自己「我可能就是天生比較散慢」，不過還是有很大的挫折感。

所以來看診的時候，可能是因為憂鬱症、焦慮症或是強迫症才來的，因為這些聰明、有能力的孩子為了讓自己符合「一般社會」的要求，會拚命的想壓制自己不專心、衝動的症狀，反而變成一直重複一樣的動作，或是為了讓自己不要因為「缺乏注意力」、忘東忘西、犯錯而天天提心吊膽，但無能為力的時候卻又很無奈、很傷心。

可能被忽略的ADHD表現

ADHD主要症狀可以分成2大類，一類是缺乏注意力，一類則是衝動。通常男性患者的表現比較是衝動，女性患者比較是缺乏注意力，所以不容易被發現；但大多數人會2者皆有。

而這些缺乏注意力、衝動的情況，看起來好像是2個極端，但其實不是只有「無法專心」或是「靜不下來」而已，是大腦處理複雜資訊的能力變差，所以這2個都可以稱為「自我調節能力差」，所以表現也可能起起伏伏，這一次大腦順利處理完、看起來好像就沒事，但下一次大腦調節不過來的時候，表現可能非常差。

缺乏注意力

• 很容易分心、放空、忽略事情的小細節導致出錯。
• 健忘，常常不記得要做的事情，或是找不到自己的東西。
• 跟別人講話的時候常常沒在聽，即使試圖想要認真聽，也沒辦法專心。
• 遇到需要長時間思考、閱讀，或是重複性、機械性的事情就會下意識的擺到一旁，等下次再說。
• 身旁有人講話、放音樂、走動，即使聲音不大，但會分心。
• 非常不會規劃、組織事情，因為總是會忽略掉一些細節性的東西。

衝動

• 沒辦法持續做一件事情，遇到挫折就想放棄。
• 遇到要排隊、或是長時間開會、坐著的情況，會非常不耐煩、很想離場或是動來動去。
• 超級工作狂，不做事情就渾身不對勁，會刻意把時間排滿。
• 每次講話都長篇大論，很少聆聽別人說話，甚至會打斷別人說話。
• 獨處的時候完全靜不下來，還是要找事情來做。
• 很常覺得煩躁不安，容易生氣或是不耐煩。

當然這些狀況在我們忙碌、生病的時候也可能會出現，因為大腦的使用是有極限的，一旦需要分心去處理很多事情，或是對抗生病，效率就會下降，比較容易衝動或是不專心；但如果在平常生活中、或是從小到大都有這種情況，頻率很高、基本上是常常出現，或是總是如此，那就需要注意可能需要去評估一下ADHD。

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文／盧映慈 圖／盧映慈 圖片來源：