流感重症7成是長者！10月1日起接種加強型疫苗，新冠重症近9成未接種

時序入秋，中秋、國慶連假接力而來，家庭團聚與人潮移動將大幅增加，正是秋冬呼吸道疫情升溫的起點。疾管署監測顯示，國內流感疫情蠢蠢欲動、恐提前進入流行期；新冠疫情亦悄悄回升，全國新冠門急診就診人次於8月中旬單週達2萬6千餘人次，新冠併發重症通報較前一週上升。

台灣感染症醫學會今（8）日舉辦「左流右新 防護再『加』強」秋冬衛教宣導記者會，由台灣感染症醫學會張峰義理事長與台灣基層糖尿病學會陳宏麟理事長共同出席，響應政府「左流右新」政策，左手打流感、右手打新冠。兩位專家提出雙重警訊：流感併發重症死亡約7成為65歲以上長者；新冠併發重症逾7成是長者、且近9成未接種本季新冠疫苗。65歲以上長者是秋冬疫情的最高風險族群，應把握10月1日公費疫苗第一階段開打，流感與新冠疫苗同步接種，流感疫苗更應優先選擇加強型。

流感重症死亡7成是長者，加強型流感疫苗重症保護力再提升25-30%

張峰義理事長指出，流感絕非重感冒，而是衝擊多重器官的全身性威脅：40歲以上成人感染流感後，心肌梗塞風險上升7.8倍、中風風險高達9.8倍；65歲以上流感住院長者更有23%出現功能性衰退。疾管署監測資料顯示，上一個流感季流感併發重症病例約6成為65歲以上長者，死亡個案約7成是長者，等於每4位併發重症的長者就有1位死亡。流感防護是刻不容緩的公衛課題。

「長者防護出現缺口的關鍵，在於『免疫老化』。」張峰義理事長解釋，隨年齡增長免疫系統逐漸退化，長者接種標準劑量流感疫苗後的抗體反應較年輕人低2至4倍，每5位接種者就有1位免疫力仍然不足，需要加強型流感疫苗。

加強型流感疫苗透過增加抗原含量（高劑量型）或添加佐劑（佐劑型），讓體內產生更多抗體，具備五大優勢：免疫反應更好、對重症的保護力較標準型提升25-30%、抗體效期更長、就醫住院比例更低，且美國、英國、澳洲及歐洲多國均已導入。「今年公費流感疫苗採購首度突破700萬劑、創歷年新高，其中20萬劑加強型流感疫苗優先提供長照機構長者，讓台灣成為亞洲率先將加強型流感疫苗納入公費接種的國家；疾管署與台灣感染症醫學會皆建議65歲以上長者接種加強型流感疫苗，防護不能只求有、更要求好。」

「我不是打過疫苗了嗎？」年年接種的阿嬤，仍在流感季住進醫院

一位74歲、患有糖尿病的張阿嬤，是最配合的模範病人，年年準時接種流感疫苗，去年也不例外。沒想到去年中秋家族團聚後，阿嬤仍染上流感，短短三天高燒不退、併發肺炎住院兩週，期間血糖劇烈波動，出院後體力大不如前，連最愛的清晨市場採買都力不從心。「這正是『免疫老化』的殘酷之處。」張峰義理事長表示，「對長者而言，有打不等於夠力。標準劑量疫苗對年輕人足夠，但長者的免疫系統需要更強的喚醒，這也是為什麼今年政府與醫界不約而同把『加強型流感疫苗』推上第一線：防護不能只求有、更要求好。」

圖/台灣基層糖尿病學會陳宏麟理事長表示，10月1日開打：左流右新一次到位，及早接種安心過冬

新冠重症逾7成是長者、近9成未接種，今年公費疫苗全面更新XFG病毒株

陳宏麟理事長以疾管署最新監測數據說明新冠疾病負擔：本季累計新冠併發重症421例，其中65歲以上長者占73.9%、具慢性病史者超過8成，且高達88.8%未接種本季新冠疫苗，長者接種率偏低，正是重症集中的主因。「數據說得很清楚：重症不是隨機發生，而是集中在沒有疫苗保護的長者身上。」

陳宏麟理事長進一步帶來今年政策的三大好消息：第一，疾管署今年採購的240萬劑公費新冠疫苗，病毒株全面更新為國際最新流行的XFG變異株，與歐盟藥品管理局建議方向一致，保護力更貼近當前疫情；第二，12歲以上民眾除mRNA疫苗外，亦有蛋白質次單元皂苷佐劑疫苗可供選擇，藉由佐劑加強免疫反應，作為對mRNA疫苗有顧慮者的另一有效選項；第三，衛福部「健康幣」政策10月同步上線，18歲以上民眾接種流感、新冠、肺炎鏈球菌三種疫苗，不論公費或自費均可累積健康幣，兌換超商、超市健康好禮。「疫苗更新了、選擇變多了、還有健康幣加碼，長輩沒有理由再讓防護缺一角。65歲以上長者接種本季新冠疫苗後，間隔6個月還可再接種一劑，維持整個流行季的保護力。」

10月1日開打：左流右新一次到位，及早接種安心過冬

記者會最後，兩位專家共同呼籲：公費流感及新冠疫苗第一階段於10月1日開打，對象包括65歲以上長者、學齡前幼兒、孕婦、慢性病病人等高風險族群；50至64歲無高風險慢性病成人則自11月2日第二階段開打。請民眾及早預約，接種時「左流右新」一次完成，長者更應主動與醫師討論加強型流感疫苗。「一次接種、雙重防護，就是長輩安心團圓、健康過冬最有效率的投資。」

圖/台灣感染症醫學會張峰義理事長表示，流感重症死亡7成是長者，加強型流感疫苗重症保護力再提升25-30%