翻來覆去睡不著！失眠有分5類 中醫對症下藥讓你好睡
【NOW健康 陳郁茹／台北報導】睡眠與人體健康息息相關，有些民眾可能會有入睡困難、反復易醒、早醒的問題，當夜晚睡不好也會造成白天精神不佳，中醫師吳宛容表示，中醫將睡眠障礙稱作「不寐」，根據辨證論治可分成「心腎不交型」、「心脾兩虛型」、「肝膽鬱熱型」、「痰熱擾心型」、「心火亢盛型」等情況，民眾若夜晚睡不著，可多按摩「神門穴」、「內關穴」、「湧泉穴」來改善睡眠。
中醫揭失眠病因 與人體衛氣運行有關
吳宛容說明，失眠是指在具備良好睡眠條件，且無軀體影響的情況下，出現入睡困難、反復易醒、早醒，頻率約每週超過4個晚上，連續1個月以上，且因睡眠時間、品質不能滿足生理需要，白天會有精神疲倦的現象。成年人有睡眠障礙比例高達30％，主要是長期的思想矛盾或精神負擔過重、腦力勞動、勞逸結合長期處理不當、病後體弱等原因引起。
吳宛容解釋，睡眠障礙在中醫稱作「不寐」，《黃帝內經》則稱為「不得臥」、「目不暝」等，主要表現為睡眠時間及深度的不足，經常性的睡不著、眠淺易醒、早醒等問題，使人們在睡眠後仍然不能消除疲勞，無法恢復體力與精力，影響正常的學習和生活。
吳宛容引用《靈樞・大惑論》提到，「衛氣不得入於陰，常留於陽。留於陽則陽氣滿，陽氣滿則陽蹻盛；不得入於陰則陰氣虛，故目不暝矣。」說明不寐的產生是由於人體衛氣循行規律紊亂，陰陽失調，陽氣盛而不能潛藏於陰造成的，根據辨證論治可將不寐分成幾種證型：
▸心腎不交型
症狀：難以入睡；甚至徹夜不眠、頭暈、耳鳴、潮熱盜汗、五心煩熱、健忘多夢、腰膝痠軟。
方藥：黃連阿膠湯合交泰丸加減。
▸心脾兩虛型
症狀：失眠、多夢易醒、面色蒼白、身體倦怠、講話無力、心悸、健忘、食慾差、大便稀。
方藥：歸脾湯加減。
▸肝膽鬱熱型
症狀：睡臥不寧、多夢易醒、煩躁易怒、胸脅脹滿、口苦、眼睛乾、小便黃。
方藥：龍膽瀉肝湯加減。
▸痰熱擾心型
症狀：睡臥不寧、多夢易醒、心煩不安、胸悶多痰、惡心想吐、口苦而黏。
方藥：黃連溫膽湯加減。
▸心火亢盛型
症狀：失眠多夢、胸中煩熱、心悸、面紅口苦、口舌生瘡、小便黃且疼痛。
方藥：導赤散加減。
睡前飲用舒眠茶飲 改善睡眠品質
民眾想要改善睡眠品質，吳宛容推薦，可以自製舒眠茶飲，準備浮小麥20g、炙甘草10g、紅棗10g、百合20g、丹參5g等材料，並將藥材洗淨加入1000cc熱水煮滾，便可當茶飲使用。尤其建議民眾於睡前飲用，其味道清淡、香甜、性質溫和，可舒緩情緒、幫助入睡。另外，民眾也可以按壓「神門穴」、「內關穴」、「湧泉穴」來改善睡眠障礙。
▸神門穴
位置：腕部腕掌橫紋上，尺側腕屈肌腱橈側凹陷處，豌豆骨後方。
功效：手少陰心經原穴，與心神相應，有安神寧心，清火降火的功效。
按法：睡前左右手各按20分鐘，可幫助入睡。
▸內關穴
位置：前臂掌側，腕橫紋上3指處，2條肌腱之間。
功效：八脈交會穴之一，通於陰維脈，具有寧心安神、和胃降逆、舒緩胸悶胸痛的功效。
按法：睡前左右手各按20分鐘，可幫助入睡。
▸湧泉穴
位置：湧泉穴位於腳底前端約3分之1處，將腳趾向下捲起時，腳底板的人字線會出現一個凹陷處。
功效：為足少陰腎經井穴，具有泄熱、降火、安神的功效。除了幫助消除腿部疲勞、減緩肌肉痠痛之外，還可以改善睡眠障礙。
按法：用手掌包覆腳底板，並用大拇指按壓湧泉穴，左右腳各按壓5分鐘。也可於睡前用熱水泡腳，也能刺激湧泉穴幫助睡眠。
核稿編輯：陳如頤
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