執行無麩質飲食避免乳糜瀉！乳糜瀉症狀、常見含麩質食物、診斷方式、治療原則
作者/KingNet國家網路醫藥 編譯 資料來源/美國胃腸病學院(ACG)
乳糜瀉是一種常見的自體免疫性疾病，主要是因為吃進含有麩質的食物引起的過敏反應。麩質存在於小麥、大麥和黑麥中的蛋白質。當有乳糜瀉的人吃進含麩質的食物，腸道受到刺激，引發消化問題並且影響營養吸收。目前避免乳糜瀉唯一有效的方法就是完全避免攝取含有麩質的食物。
乳糜瀉症狀，大人小孩不同
成人的症狀
包括：發癢、起水皰的皮疹、缺鐵性貧血、骨質密度流失(骨質疏鬆、牙齒琺瑯質損傷、口腔潰瘍、頭痛和倦怠、關節痛、胃酸逆流和胃灼熱
兒童症狀
包括：嬰兒和幼兒通常會發生消化問題，像是腹脹和腹痛、長期腹瀉、嘔吐和便秘；也會發生非消化有關的症狀，包括倦怠、易怒、行為問題、生長和青春期遲緩以及發育不良。
常見容易乳糜瀉物質
小麥、大麥、布格麥、黑麥和全麥麵筋。而燕麥雖不含麩質，但容易會受到汙染，所以許多乳糜瀉患者也會避開燕麥。
一些常見的食物、飲料和醬汁可能包含麩質，引起乳糜瀉患者觸發自體免疫反應，包括：
義大利麵、麵條、麵包和糕點、餅乾、烘焙食品、穀片和雜糧棒、早餐(例如煎餅、鬆餅、法式吐司)和餅乾、醬汁及肉汁(許多會使用麵粉增稠)、啤酒、醬油；麩質也可能隱藏在巧克力棒、炸薯條、洋芋片、糖果，所以記得購買或食用食品前，務必閱讀產品標示或詢問店家。
麩質也可能出現在非食品中，例如唇膏、唇彩、護唇膏、草藥、營養補充品、藥物、成藥、維生素等。
乳糜瀉診斷
成人中，乳糜瀉是藉由結合臨床病史、血液檢查、內視鏡鏡檢查、腸道活體組織檢查來診斷。乳糜瀉的血液檢查。常見的血液檢測，包括IgA、IgG、DGP-IgA、DGP-IgG；血液檢查異常，下一步進行食管胃十二指腸鏡檢查（EGD），又稱為上消化道內視鏡檢查，檢查小腸和進行小腸活體組織以確認診斷。
在檢測判斷是否患有乳糜瀉時，必須攝取麩質，如果在確診乳糜瀉之前開始無麩質飲食，有可能會影響到判定，也就事有可能患有乳糜瀉，但測試結果呈現陰性。
乳糜瀉治療
乳糜瀉唯一有效的方法是嚴格的執行無麩質飲食。表示患有乳糜瀉的人必須避免任何含有小麥、大麥或黑麥的食物，除了食物之外，有些隨身用的物品(如護唇膏)或是藥物，也要留意是否含有麩質來源。一旦開始執行無麩質飲食，患者通常會在幾週後到幾個月內感覺到症狀逐漸好轉，並且血液檢查在六個月後恢復正常。由於執行無麩質飲食，可能會有營養素不足的情形，所以血液檢查中發現任何營養缺乏症，則可能需要額外補充維生素。
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