高血壓患者注意！天氣一冷血壓就失控　醫師推薦「5原則飲食法」降壓有感

冬季氣溫驟降釀血壓失控，可能對高血壓患者的健康構成挑戰，根據研究，當溫度下降時，將導致部分高血壓患者的血壓上升，開業診所減重專科暨家醫科醫師許芷瑜對此推薦大量蔬菜、適量水果等「優化飲食5原則」，約3個月就能達到降血壓、營養均衡與減重多重效果。

根據2021年發表於高血壓領域權威期刊《Hypertension Research》的研究，氣溫降低使得血管收縮、血壓上升，當溫度從攝氏20度下降至10度時，部分高血壓患者的血壓可能會上升5至10毫米汞柱；冬季心血管事件發生頻率明顯高於夏季，對高血壓患者而言，低溫引發血壓升高還可能增加全因死亡率。

臨床觀察發現，溫度變化會引發血管收縮，導致血壓波動。這種生理反應尤其對心血管系統造成額外負擔，統計數據表明冬季心血管事件發生頻率明顯高於夏季，甚至可能增加患者的整體死亡風險。

許芷瑜分享，她曾遇到一名57歲金融業主管的典型案例，儘管該患者積極服用降壓藥物並努力減重，但居家血壓平均仍維持在150/90毫米汞柱的偏高水準。她進一步詢問發現，個案血壓偏高可能原因是飲食偏好添加醬料、作息不規律、氣溫變化等因素。

為有效管理血壓，許芷瑜建議高血壓患者服用降壓藥物的同時，可採取50%蔬菜、25%蛋白質、25%原型澱粉的「211餐盤」，結合得舒飲食（DASH），透過優化進食習慣5原則，包含攝取全榖雜糧、大量蔬菜與適量水果、優先選擇低脂牛奶、以白肉取代紅肉、攝取適量堅果與健康油脂，達到控制血壓效果。

不過許芷瑜提醒，有3類人不適用「211得舒飲食」，特別是腎功能不佳的患者不適合高鉀飲食，而糖尿病患者、腸道功能不佳者，也須在專業醫師指導下逐步調整飲食較安全。若執行飲食調整後血壓仍無改善，建議尋求專業醫療建議，制定個人化健康方案。（推薦閱讀：海基會要蔣萬安救一貫道　羅智強怒嗆「廢物化」：提案幫你刪1.2億預算）

衛生福利部國民健康署呼籲，對於已診斷為三高或心血管疾患患者的民眾，務必遵醫囑規律服藥；在冬季戶外活動時務必提高警覺，更應遵循「保暖、熱身、補水、調整運動時間」等安全原則，全面保護心血管健康。