醫起看／男腎衰竭狂吞保健品 他驚呼：恐加重腎負擔
不少人每天都會固定吞好幾顆保健食品，覺得「多補多健康」，但真正該吃的藥卻常常忘記。近日一名營養師分享門診遇到的案例，一名腎臟功能已經下降的患者，保健食品樣樣不漏，但醫師開的藥卻時常漏吃，讓他聽完直呼替腎臟捏一把冷汗。
腎功能只剩39 卻把保健食品當主角
營養師建銘在臉書粉專「吃對營養所｜建銘營養師」分享一段衛教經驗指出，9日門診時遇到一名患者，檢查報告顯示腎功能eGFR只有39。當他詢問患者是否按時服用醫師開立的處方藥時，對方卻笑著說有時會忘記。不過患者接著補充，自己每天都會固定吃合力他命、魚油、薑黃素以及綜合維他命。這番話讓營養師相當擔心，因為腎功能39代表已進入慢性腎臟病第3b期，腎臟功能已明顯下降，若飲食與營養補充沒有特別注意，反而可能加重腎臟負擔。
綜合維他命恐成腎友地雷
營養師指出，許多腎臟病患者誤以為綜合維他命可以補身體，但其實可能暗藏風險。一般市售綜合維他命通常含有脂溶性維生素，例如維生素A，以及鉀、磷等礦物質。當腎臟功能下降時，身體代謝與排除能力變差，這些營養素容易在體內累積，甚至可能出現中毒情況。因此腎臟病患者如果需要補充維他命，應選擇專為腎臟病設計的配方，而不是隨意購買市售產品。
魚油與薑黃素 也要留意成分與交互作用
至於不少人常吃的魚油，營養師表示確實具有抗發炎與保護心血管的效果，但仍要注意產品純度。部分魚油產品可能添加其他營養素，例如高劑量脂溶性維生素，對腎臟來說反而會增加代謝負擔，因此選擇成分單純的產品較為安全。另外，近年熱門的薑黃素也並非完全沒有風險。營養師指出，一些薑黃粉或萃取物可能含有較高的鉀離子，腎功能不佳者若攝取過量，可能造成電解質問題。高劑量薑黃素可能影響部分血壓藥或抗凝血藥的代謝，因此服用前最好先諮詢醫師或營養師。
B群吃太多 腎臟也要加班代謝
至於不少人天天補充的合力他命B群，營養師表示雖然屬於水溶性維生素，相對安全，但也不是吃越多越好。當攝取量超過身體需求時，腎臟仍必須負責把多餘的維生素排出體外。對於腎功能已經下降的患者來說，等於讓原本就辛苦運作的腎臟更加疲勞。
營養師提醒 處方藥才是保護腎臟關鍵
營養師也強調，醫師開立的處方藥，例如控制血壓、血糖或蛋白尿的藥物，才是保護腎臟、延緩腎功能惡化最重要的治療工具。保健食品顧名思義只是「保健」，並不能取代正規醫療。如果真的想補充營養品，最好把產品包裝帶到門診，請醫師或營養師幫忙確認是否適合。他也提醒，對腎臟病患者來說，最重要的原則其實很簡單：「先把醫師的藥好好吃，再來談保健食品」，才能避免花了錢卻反而傷害健康。