68歲蔡琴爆畏光、步態不穩！醫揭背後隱患：閉眼10秒自我檢測
68歲歌后蔡琴在演唱會自爆走路不穩、高跟鞋穿不住且眼睛嚴重畏光。醫師提醒，步態異常與畏光絕非單純老化，背後恐隱藏骨骼錯位或眼部受損危機，民眾可透過「閉眼站立10秒」進行簡易自我排查。
穿高跟鞋走路不穩是肌少症嗎？醫揭骨骼與神經危機
蔡琴昨日（9/13）於台北舉辦演唱會，演唱〈親密愛人〉時，單身獨居多年的她感嘆將歲月奉獻給舞台，面對空房曾自嘲「舞台就是自己的家」，但也坦言高強度演藝生活使身體吃不消，高跟鞋也越穿越難適應。
衛福部雙和醫院神經內科醫師陳龍指出，長期穿高跟鞋容易引發脊椎錯位與足部變形，甚至因常扭傷導致關節不穩。此外，若有周邊神經問題，踩地會出現宛如「踩在海綿上」的不穩感；而下肢水腫也會影響踩踏實感。
怎麼知道有沒有神經病變？神經科醫師教閉眼10秒檢測法
蔡琴坦言隨著年紀增長，自己漸漸出現走路步伐難維持穩定的情況。面對許多人將走不穩歸咎於肌少症，陳龍表示，一般的肌少症或退化多為雙側同時表現，雖然走久或站久容易酸痛疲憊，但肌肉張力與腳底感覺皆屬正常，且步伐雖變短變慢，抬腿動作仍可順暢進行。
若要區分是單純老化還是神經病變，民眾可在家進行「閉眼站立10秒」的簡易檢測。一般肌少症者在閉眼站立10秒時多能維持穩定；但若為中樞或周邊神經異常，閉眼時身體會出現明顯晃動，周邊神經病變者末端肢體更常伴隨麻木感。
陳龍提醒，若觀察到走路時呈現小碎步、重心往前衝、啟動困難或手部少擺動，需警惕巴金森氏症。神經反射如膝蓋與腳踝反射若異常，更需由神經科醫師專業評估。
長期照強光眼睛為什麼怕光？眼科醫師揭乾眼症與角膜受損
除了步態問題，蔡琴特別提到自己出道47年來，長年承受舞台高強度聚光燈照射致眼睛受損、極度怕光，如今出門只能戴墨鏡過生活。台北市立萬芳醫院眼科主治醫師蔡宗穎指出，臨床上畏光最常見的原因其實是乾眼症，當眼睛缺乏淚水保護時對光線會極度敏感。
此外，短時間暴露於高強度聚光燈或強光後，有可能引發急性的光害性角膜發炎；長期受紫外線等強光照射，也會顯著增加水晶體與視網膜病變的風險。
眼睛怕光何時該緊急就醫？出現5大症狀速就診
突發性畏光絕不能只靠戴墨鏡遮擋。蔡宗穎提醒，民眾若發現自己嚴重畏光，且同時伴隨以下「5大警訊」，代表眼球結構可能受損，必須立即至眼科就診排查：
視力突然變差：看東西變得模糊不清。
眼前出現閃光：即使閉眼也能看到異常光點。
飛蚊突然大量增加：眼前黑影明顯增多。
眼球劇烈疼痛：伴隨深刻的刺痛或脹痛感。
眼睛明顯發紅：眼白處有異常充血情況。
◎ 圖片來源／趙世平攝
◎ 諮詢專家／陳龍醫師．蔡宗穎醫師