胸悶忍半天以為太累！42歲壯男一查3條血管全塞差點沒命
萬芳醫院近期有位42歲男病患，平時自認身體硬朗、體力不錯，雖然有20年的吸菸史，也從未特別關注心血管健康。日前他突然感到胸口緊、像被大石壓住，還伴隨大量冷汗與呼吸困難，但他以為只是太累或壓力大，竟忍耐了將近半天才衝急診。檢查結果顯示，他的3條冠狀動脈皆嚴重阻塞、危及生命，幸好即時治療才撿回一命。
心臟內科醫師王婕瑜表示，胸口壓迫、冷汗、呼吸困難，疼痛延伸到肩膀、背部甚至下巴，都是心肌梗塞的警訊。「這些症狀常被誤以為只是胃痛、肌肉痠痛或太累，但休息並不能緩解。」她提醒，許多年輕或中年男性常因自覺健康、體力好而忽略警訊，等到就醫時已經很危險。
進一步檢查發現，這位病患的壞膽固醇過高，且脂蛋白A遠高於一般人。王醫師指出，脂蛋白A與遺傳高度相關，容易在血管壁累積形成斑塊，增加血栓與心肌梗塞風險，並非單靠少吃油或運動就能完全改善。
由於3條血管皆嚴重狹窄，醫療團隊採取分階段治療策略，先打通導致這次心肌梗塞的關鍵血管，再陸續處理其他狹窄病灶。治療後，男病患已戒菸、開始減重，並依醫囑規律服藥、控制血壓與血脂，持續追蹤心臟健康。
王醫師提醒，天冷時血管容易收縮，血壓上升，容易誘發心肌缺氧甚至梗塞。男性45歲以上、女性55歲以上，尤其有家族病史的人，建議定期檢查血壓、血糖、血脂，必要時測脂蛋白A。別等胸悶、冷汗、喘不過氣才就醫，早一步檢查，往往能救一條命。
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