45+男性想當爸，先從「精」出發！12個讓精子不健康元兇，醫師教你這樣「養」
相較於近年高齡產婦議題受到各界關注，民眾多認為男性年齡對生育影響較小，但日前國衛院發表研究指出，男性晚生也不利孩子健康。因此，年紀大於45歲有計劃生育的男性，務必和太太一起調整生活習慣，提升精子質量，不僅有助於提升懷孕機率，也可以讓寶寶的體質更健康！
中西醫專家婦科觀點：陳曉萱醫師&愛群生殖中心副院長馬佩君醫師
我的精子健康嗎？我需要養精嗎？
當夫婦有不孕疑慮，建議先生一起接受檢查，男性精液分析檢查相對簡單，盡早釐清不孕因素可以讓治療少走很多冤枉路。精液分析檢查項目包含：精蟲數量、活動力、型態等，若符合以下狀況，從現在就開始養精吧！
- 男性年齡超過45歲
- 每毫升精液的精蟲數量低於1500萬隻
- 活動力正常的精子低於40%
- 型態正常的精子低於4%(kruger test)
- DNA碎片指數（DFI）高於15%
為什麼精子不健康？12個常見因素一次看！
- 年齡：精子的分裂錯誤持續累積，使得高齡男性精子的基因突變率較高。
- 基因：遺傳可能造成精蟲數量不足、精子型態異常等狀況。
- 吸菸：香菸化學物質會使精子數量減少，也可能增加基因突變風險。
- 飲酒：酒精會影響內分泌，提高精子型態異常的機率。
- 壞油：飽和脂肪、反式脂肪，會使精子數量減少，破壞精子結構。
- 熬夜：睡眠不足會影響內分泌和自我修復力，對精子健康造成負面影響。
- 肥胖：體重過重或體脂肪超標，也會使得精蟲異常的狀況增加。
- 污染：塑化劑、農藥、甲醛、輻射等污染，都會使精子質量和活動力下降。
- 壓力：工作和生活壓力影響身心健康，也會使精子活力、型態不佳。
- 高溫：環境溫度過高可能使精子數量、活動力不足，甚至造成DNA損傷。
- 疾病：例如精索靜脈曲張、前列腺發炎等，精子型態異常比例都比較高。
- 藥物：例如治療痛風的藥物，就可能影響精子功能。
精子不健康有哪些影響？有可能改善嗎？
高齡男性精子的受孕率會逐年降低，受孕後胚胎發育在第3天以後會需要精蟲助跑，精子不健康也會影響胚胎發育。研究提到，男性生育年齡每晚1歲，下一代就會多1.5個突變，並可能使下一代的思覺失調等疾病提早發生。
這些研究結果，當然不是要讓民眾嚇到不敢生小孩，而是對於現代人生活型態的一種警示和提醒，當我們把生活調理好，精卵自然會健康！
臨床上發現，若夫婦較早備孕或治療不孕，女方年齡在40歲以內、卵子品質較佳，即使精蟲品質比較不理想，品質優良的卵子仍可能修復精子；若男方大於45歲、女方大於40歲，只要積極調理，依然可以提升精卵的品質。
我們就曾遇過一對夫婦，先生的精液分析檢查結果是正常型態精子低於4%，但是他在治療過程中調整飲食和作息，太太也成功自然懷孕生子！
提升精子質量，中醫怎麼做？
中醫典籍認為，男性成長以8年為周期，並提到「五八，腎氣衰」，意思是男性到40歲，腎氣逐漸不足，修復能力下降，精子健康自然也受到影響。我會建議男性從32歲開始保養，對將來健康也有好處。
1.養精的生活法則
- 戒菸戒酒。
- 少吃高油高糖、烤炸、紅肉、零食等。
- 早點睡，睡眠要充足，避免熬夜。
- 每週運動150分鐘以上，適時紓解壓力。
- 遠離環境污染物質、高溫環境，少用塑膠製品。
- 以健康的方式減重減脂。
- 治療精索靜脈曲張、前列腺發炎等疾病。
- 若有服用西藥如痛風等和主治醫師確認藥物的使用。
2.養精的關鍵營養素
例如：富含維生素C的莓果類，富含維生素E的豆類，富含茄紅素的番茄，富含穀胱甘肽的酪梨，富含鋅的蛤蜊等，都能攝取到維生素、礦物質、植化素等，幫助提升抗氧化力，強化精子健康，並維持正常的生殖機能。也可額外補充Q10、維他命D3、葉酸、白藜蘆醇、松樹皮萃取物等保健品。
3.養精的藥膳食療
例如石斛可以養腎陰，是增加精蟲數量效果相當好的一味藥材，鹿茸、人參、蟲草、黃耆等中藥材，也都有助於補腎益精。若要調理體質幫助提升精子質量，建議諮詢專業中醫師，依據個人體質進行調理。
參考食譜：養精石斛茶—欲增加精蟲數量
材料：石斛3錢、沙苑子3錢、菟絲子3錢、黃耆3錢、枸杞1小匙（約10粒）
作法：藥材放入保溫瓶以滾水燜泡2到3鐘頭後飲用。
功效：養腎陰，有助增加男性精蟲數量。
參考食譜：益精人參雞湯—欲加強精蟲品質
材料：人參3錢、黃耆3錢、雞腿（切塊）1支、薑數片、水1000cc
作法：全部材料放入鍋中，大火煮滾後轉小火燉煮約40分鐘即成，趁熱食用。
功效：補腎氣，提升細胞能量及修復能力，提升精子品質。
養孕專家中醫院長 陳曉萱
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