攔截第0期癌王!做一事胰臟癌5年存活率多1倍,5行為最傷胰
胰臟癌因早期幾乎沒有任何警訊,往往一發現就是晚期,被醫界冠上「癌王」、「沉默殺手」稱號。即使成功接受手術治療,整體五年存活率仍低到令人心驚,甚至可能不到5%。對此,日本專家發出警告,只要身上出現8項胰臟癌危險因子之一,即便毫無不適,也應考慮及早進行「超早期檢查」,才能在癌細胞尚未失控前攔截,為自己爭取讓五年存活率翻倍的關鍵機會。「癌王」胰臟癌五年存活率低!和其他癌症相差甚遠
日本國立癌症研究中心日前公布最新「癌症5年存活率」統計,以2012至2015年確診病例為基礎,資料涵蓋日本44個地區、約255萬例癌症個案,規模較前次調查擴大逾4倍,被認為是目前精準度最高的癌症生存率分析。
從癌症部位來看,各大癌症的五年存活率,乳癌高達88.7%、子宮頸癌72.5%、大腸癌66%、胃癌61.4%、肺癌也有46.8%,相較之下,胰臟癌顯得格外殘酷,平均僅10.5%,再次敲響警鐘。
胰臟癌存活率為何「原地踏步」?專家分析2原因
過去30年間,隨著醫療技術進步與癌症篩檢普及,有些癌症5年存活率甚至超過90%,但胰臟癌和20年前相比,只提高了約5%,就像被醫療進步「遺忘」了一樣,原因可能有兩個:
1.發現太晚是致命關鍵
長期投入胰臟癌研究與臨床照護的JA尾道綜合醫院副院長花田敬士醫師說明,癌症只要隨之進展,存活率就會逐漸降低,早期發現是最重要的關鍵。然而,胰臟癌在第0期、第1期時,幾乎沒有自覺症狀,此時癌細胞多半已廣泛擴散,甚至連手術切除的機會都沒有。
2.解剖位置隱密、進展快速,治療難度高
再加上胰臟位於腹腔深處,周圍緊鄰胃、十二指腸、肝臟,並被血管、神經與淋巴系統包圍。花田醫師指出,一旦腫瘤變大,不僅容易轉移,還會引發劇烈癌痛;但當患者開始感覺疼痛時,往往已無法進行切除手術。
自檢8危險因子進行「超早期檢查」!胰臟癌5年存活率翻倍
看不見、摸不到、症狀又晚出現,這正是胰臟癌最可怕的地方。不過這不代表胰臟癌無解,花田敬士醫師提醒,只要能在極早期發現並成功手術,胰臟癌仍然有機會治癒,其關鍵就在於「超早期檢查」,掌握自己的胰臟癌風險因子。
為此,他早在2007年即率先推動民眾留意「胰臟癌8危險因子」,並建立醫院與基層診所的轉介網絡,針對高風險族群,即使沒有症狀,也安排腹部超音波等「胰臟癌超早期檢查」。
結果令人震撼,在該體系下,2017年確診的胰臟癌患者5年存活率達近20%,後續推廣至日本50多個地區後,部分地區患者的五年存活率甚至來到22.1%,約是最新全國平均的兩倍。
【胰臟癌的8危險因子】
吸菸、飲酒、肥胖、糖尿病、慢性胰臟炎、胰管擴張、胰臟囊腫,及胰臟癌家族史。
花田醫師提醒,胰臟癌並非毫無線索可循。上述胰臟癌危險因子,若同時具備兩項以上,就應主動與基層醫療診所醫師討論其可能性,並進行腹部超音波、血液檢查,一旦發現不對勁,再到大醫院進行精密檢查,就能在早期發現胰臟癌的蹤跡,提早一步,往往就是生與死的距離。
一句主動詢問,救回一條命!5件事不要做
這個胰臟癌「超早期檢查」在日本多地區已施行多年,也催生不少關鍵案例。花田醫師分享,患有糖尿病的60多歲女性,看到診所張貼的「胰臟癌危險因子」海報後,主動向醫師詢問,經腹部超音波發現胰管擴張,轉診後確診為「第0期胰臟癌」,手術順利,恢復良好。
當然「預防勝於治療」,由於胰臟癌與吸菸、飲酒、肥胖及糖尿病相關,想遠離風險,「香菸一根接一根、長期拚酒狂歡、重油重糖吃不停,或放任體重、血糖失控」5NG行為,都是在默默為胰臟埋下地雷。
北投健康管理醫院副院長錢政平也提醒,許多看似「不算胖」的泡芙人,其實體脂早已超標。「肥胖是慢性健康殺手,不只影響外觀,更會拉高高血糖、高血脂與高血壓等三高風險,進一步增加癌症發生機率。」他建議,平時應維持飲食均衡、規律作息,並落實戒菸戒酒,才能從生活中降低胰臟癌風險。