過年玩刮刮樂輸了 總覺得下一局會成功？如何避免成癮？精神科醫師解析
隨著春節腳步逐漸接近，台灣社會將再次迎來刮刮樂的熱潮。
台灣刮刮樂是一種即開型彩票，玩家通過刮開票面上的覆蓋層來查看是否中獎。在進行刮刮樂遊戲中，很容易出現所謂的「近失效應」（near-miss effect），指的是在賭博遊戲中，當結果與獲勝只差一點時（例如：刮刮樂中差一個符號或數字就能中獎），這種情況會給玩家一種幾乎贏得遊戲的迷思。
這種經驗很可能會增加玩家繼續投入賭博的動力，因為他們感覺自己離獲勝非常接近，從而誤以為下次有更高的勝算。然而事實上，每次下注都是一次獨立事件，僅差一個符號或數字並不代表下一次勝率會提高，下注也不會因為反覆操作練習而增加中獎率。
台北市立聯合醫院松德院區成癮防治科主治醫師劉書瑋指出，在過去的新聞當中，不時會看到有民眾花費大筆金額買刮刮樂結果慘賠，甚至有老人家因為買太多刮刮樂，家人因此向法院聲請輔助宣告，希望彩券行不要再賣刮刮樂給該位老人家。近年的學術研究顯示，刮刮樂這種看似無害、小賭怡情的賭博活動，對參與者心理及行為可能產生的潛在影響。加拿大的一系列研究中指出，刮刮樂中的小獎勵和近失效應將顯著提升賭博欲望，特別是平時較不擅長深入思考、輕易做出決定的人將更為明顯，投入在刮刮樂賭博的頻率也比較高。
這種影響在青少年群體中尤為顯著。耶魯大學曾針對一群收到刮刮樂作為禮物的青少年進行研究，當青少年作為禮物收到刮刮樂時，可能會對賭博展現更寬容的態度，進而出現賭博問題，增加賭博成癮風險。這一發現對家長來說是一個重要提醒，尤其在節日送禮時，應避免將刮刮樂作為獎勵孩子的選項。
儘管澳洲學者指出，整體而言，刮刮樂的賭博成癮風險相較於其他高風險的賭博，如線上博奕及運動彩券較低，但這並不意味著可以忽視其可能帶來的社會和心理影響。公眾應該在參與這類活動時保持警惕，並對自身的賭博行為和心理狀態進行自我檢視。在節慶期間，政府和專業人士更應加強對公眾的教育和預防工作，以降低因賭博導致的問題行為。
另外，面對刮刮樂可能帶來的挑戰，社會應當共同努力減輕賭博成癮的負面影響。透過共同了解、適當的支援、專業協助及財務保護，家庭和社會可以更好地應對賭博成癮帶來的問題。家庭成員應該避免直接向賭博成癮者提供金錢上的援助，而是應該提供情感支持和協助尋求專業協助。
劉書瑋最後強調，對於那些已經意識到自己可能有賭博成癮問題的人，或是擔心身邊親朋好友疑似有賭博成癮的情況，建議及早尋求專業的諮詢和協助。社會各界的共同努力將對於預防和治療賭博成癮問題發揮關鍵作用，特別是在節日氛圍中更應加強這方面的關注。
原文作者為台北市立聯合醫院松德院區 成癮防治科 劉書瑋 主治醫師。
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