醫起看／H1N1與H3N2恐雙重夾擊 專家籲兒童及早接種疫苗
新冠疫情後，台灣流感疫情有了明顯轉變。黃立民醫師指出，過去以秋冬為主的流感季，如今已逐漸「全年化」，今年甚至恐將迎來H1N1與H3N2雙重病毒株同時流行的挑戰。由於H3N2長期被視為殺傷力最強的流感株，若與H1N1同步蔓延，恐大幅增加重症與死亡風險，尤其對兒童及年長族群威脅最大，醫界呼籲家長應及早帶孩子接種疫苗，避免疫情擴散。
台灣兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會董事長黃立民表示，根據疾管署最新數據，截至2025年8月，全台流感併發重症病例較兩年前同期增加超過2倍，顯示流感早已突破季節限制。今年夏季檢體中，流感病毒陽性率達2成，證明病毒全年活動力依舊強勁。
他指出，這種現象部分與「免疫竊盜」有關。新冠病毒會造成免疫系統T細胞受損，削弱免疫監視力，不僅讓流感更容易入侵，也使帶狀皰疹等潛伏病毒復發，醫療現場已觀察到「皮蛇」病例比往年明顯增加。
黃立民提醒，過去三年H1N1持續活躍，但依循歷年病毒變化規律，H3N2今年秋冬可能捲土重來。以重症比值來看，若B型流感為基準1，H1N1約為1.2至1.4，H3N2則高達1.5，意味著流行規模擴大時，重症人數可能大幅增加。若H1N1與H3N2雙株同時流行，恐將對醫療量能形成嚴重挑戰。
台灣兒童感染症醫學會理事長邱政洵補充，兒童感染流感的機率是成人的5倍，且重症與住院比例顯著偏高。統計顯示，未滿18歲的流感住院患者中，有7成未接種過疫苗，約2成甚至病情嚴重到需進入加護病房。
此外，兒童與青少年常成為「家庭與社區」傳播鏈的核心，其傳染給家中長者或慢性病患者的風險是成人的2倍。日本研究也證實，若學童普遍施打疫苗，可間接減少老年族群的死亡率。
疾管署規劃自今年10月啟動流感疫苗接種計畫，公費對象涵蓋學齡前幼童、學生、65歲以上長者及慢性病患者。今年國內也首次引進鼻噴式流感疫苗，提供2至17歲族群自費接種。
黃立民指出，鼻噴式疫苗的保護效果比傳統針劑高出30%至50%，且能直接從上呼吸道建立防護，降低病毒透過飛沫散播的風險。由於免除打針恐懼，更能提升兒少接種意願。國內目前僅供自費接種，醫界希望疾管署能夠盡早評估納入公費接種範圍。