癌症治療長期抗戰!前10大藥費「5款抗癌」 第1名連霸4年
隨著人口老化及不健康生活型態等因素影響,國內癌症發生人數逐年攀升,根據衛福部癌症登記報告,新發生癌症人數達13萬8051人,其中肺癌已連續3年位居首位。2025年全台前10大藥費中,癌症用藥佔據5名,肺癌標靶藥物「泰格莎」更連續4年蟬聯榜首,去年販售金額超過56億元,顯示癌症治療已從短期救命轉變為長期控制模式。
肺癌藥泰格莎年銷56億 連4年藥費排行第一
根據最新統計,新發生癌症人數較前一年增加7758人,癌症用藥需求持續成長。土城醫院胸腔外科醫師鄭荃表示,泰格莎在肺癌患者的治療上應用廣泛,不論是較早期的侷限性肺癌,例如第一期B、第二期、3A等,都可以在手術完成後搭配使用,此外在晚期肺癌的治療上也佔有重要角色。鄭荃進一步說明,這款藥物本身單價較為昂貴,患者需要每天服用,一整年下來約需100多萬元,對於患者來說是相當大的經濟負擔,目前健保給付的對象只針對晚期肺癌患者。
除了泰格莎之外,前10大藥費中有兩款適應症皆為癌症免疫療法,另外也包含乳癌及肝癌用藥。若與前幾年相比,2022年前10大藥費中與癌症相關的藥費為127.75億元,接著逐年攀升,2025年已來到191.97億元。
藥費趨勢"癌藥支出增" 治療期拉長.自費藥多
萬芳醫院血液腫瘤科主任張家崙分析,這些藥物本身藥費較高,加上確實具有療效,使得患者存活時間拉長,甚至生活品質也獲得改善。他以排名第一的泰格莎為例說明,這是口服的標靶藥物,在臨床試驗中平均約有兩年半左右的控制時間,但臨床上事實上有許多患者可能服用到5年甚至超過5年以上。這也反映出癌症治療期變長的趨勢,從短期救命轉變為長期控制,用藥時間改變,醫療支出數字也隨之上升,對於病患的經濟壓力也相應增加。
張家崙認為,以有健保給付的情況來說,患者的接受程度較高,畢竟健保會幫忙負擔費用,但自費部分則見仁見智,藥費負擔與否除了本身財力是否足夠之外,另外就是考慮保險的問題。
藥物排行榜中,第10名的「胰妥讚」也備受關注,因為2024年還在第17名,去年就躍升至第10名,累積金額近20億元。台灣肥胖醫學會理事蕭敦仁分析原因表示,這款藥物已經好幾年前就取得糖尿病的適應症,而且還有短效的善纖達是一天打一次的劑型,在糖尿病適應症已經使用很長一段時間。去年大約2、3月取得體重控制的適應症,因此在台灣的體重管理市場及糖尿病市場都已有一段時間,只是去年才通過減重的適應症,而猛健樂則是4、5月才拿到適應症,所以基期不同。不過蕭敦仁也提醒,這類藥物一定要由醫師開立處方,千萬不要隨意購買,尤其使用瘦瘦針後務必持續追蹤。