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早上起床「眼屎」突然變多、甚至變綠?別輕忽!4種變化恐是眼病警訊

姊妹淘

更新於 09月01日10:16 • 發布於 08月30日16:00 • 李子晴 綜合報導
▲圖片來源/pexels

多數人早上起床眼角都會有些許乾燥分泌物——那是正常的「眼屎」(醫學上稱眼表分泌物)。但若某天發現量明顯變多、顏色變黃綠、伴眼睛紅痛或視力模糊,就不能只當是「上火」或「沒睡好」而忽略。不同性狀的眼屎,往往是眼科疾病最早發出的訊號。

正常眼屎長這樣,不用擔心

眼表分泌物由淚腺分泌的淚液、瞼板腺脂質、結膜黏蛋白及脫落之上皮細胞混合而成。清醒時眨眼會將其推至眼角排出;夜間眨眼停止,分泌物堆積在內眼角形成少量白色或淡黃色乾燥碎屑,洗臉時輕輕沖洗就會掉,這屬於新陳代謝的正常現象。

需提高警覺的異常訊號(任一項出現應就醫眼科):

  • 眼屎量明顯增多,甚至晨起黏住眼瞼裂縫需用力撐開
  • 顏色呈黃膿、黃綠黏稠、帶血,或大量水樣分泌物合併血水
  • 伴隨明顯眼白紅血絲、異物感、刺痛、搔癢,以及畏光、流淚等症狀
  • 伴隨暫時性視力模糊,眨眼後可改善;另有內眼角紅腫及壓痛
▲圖片來源/pexels

4 種異常眼屎,當心是眼病警訊

🔸 黃/黃綠黏稠膿性分泌物 → 細菌性結膜炎/急性淚囊炎
細菌性結膜炎(常見致病菌:金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌):雙眼或單眼大量黃膿性分泌物,晨起眼睛被黏住睜不開,結膜充血、異物感。具傳染性,需抗生素眼藥水治療(參見《中華眼科雜誌》及 AAO 結膜炎臨床指引)。

急性淚囊炎:內眼角紅腫壓痛,擠壓淚囊區有黃膿自淚小點溢出,常合併溢淚病史,需抗生素±淚道沖洗處置。
🔸眼部分泌物呈水樣、量不多,卻帶黏稠或泡沫 → 小心病毒性結膜炎

多為腺病毒(Adenovirus)感染,傳染性極強(接觸傳播)。分泌物呈水樣或稀薄漿液,常伴耳前淋巴腫大、畏光。需隔離個人物品,對症治療並追蹤角膜狀況。
🔸 白色絲狀、拉絲黏液 + 癢明顯 → 過敏性結膜炎
常見於過敏體質者,季節性發作。分泌物呈白色黏液絲(拉絲狀),眼癢劇烈、結膜水腫。治療以抗過敏/肥大細胞穩定劑眼藥水為主,需避開過敏原。
🔸 單側水樣多+血絲但不痛 → 少見但須排除淚道阻塞或角膜異常
慢性淚道阻塞可致繼發感染;若伴視力下降、疼痛劇烈,須排查角膜炎(真菌/阿米巴等罕見病因)。

居家護理與預防原則
✅ 正確處理過多眼屎

勿用手摳、揉眼。可用無菌棉棒沾生理食鹽水或乾淨冷水,輕輕轉除眼角分泌物;若黏住眼皮,先濕潤,待軟化再輕拭。

洗臉用流動水沖洗,不共用毛巾、臉盆;眼屎多期間停戴隱形眼鏡/美瞳,寢具高溫洗滌、勤換。

✅ 預防重點

接觸眼前後徹底洗手;避免長時間盯螢幕(每 30~40 分鐘休息);隱形眼鏡遵守配戴時數與清潔規範。

勿自行購買含類固醇眼藥水亂點:未經醫師診斷可能加重病毒/真菌感染,延誤治療。

少量白色或淡黃色乾燥眼屎是正常代謝;一旦量暴增、變黃綠膿、伴紅痛或影響視力,請儘速到眼科做裂隙燈檢查,明確診斷後對症用藥。你的眼睛不會說謊——它在用「眼屎」提醒你,該看醫生了。

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