黴菌感染竟跟「免疫力」有關？醫揭「黴菌感染」危險後果：3類人要注意

日前， 花蓮慈濟醫院整形暨重建外科收治一名病患，該病患右手臂到手腕有一個大約6X5公分的紅色腫塊，經切除腫塊病理報告為「黴菌感染」，會診皮膚科後確認是黑色真菌症（phaeohyphomycosis）深部感染。醫師先投抗黴菌藥，傷口癒合後持續轉感染科持續治療1個月後才出院。

黴菌感染分3種

花蓮慈濟醫院整形暨重建外科醫師張凱閎指出，黴菌感染最主要有3種，分別為表皮黴菌增生、植入性真菌感染與侵襲性黴菌感染。根據黴菌種類不同，呈現出來的外觀不同，治療方式也不同：

• 表皮黴菌增生：必較不會造成生命危險。
• 植入性真菌感染：大多發生在園藝工人、農夫，通常是不自覺的一些小碎片插入皮膚表層或皮下組織，直接或間接把黴菌帶入身體造成嚴重發炎。
• 侵襲性黴菌感染：病人須長期接受強效抗生素治療，免疫不全者較有可能遭受侵襲性黴菌感染，若經由血液循環易造成全身器官感染。植入性或侵襲性黴菌感染比較嚴重，死亡率也相對較高。

延伸閱讀：
梅雨季皮膚癢不停！是汗皰疹還香港腳？「汗皰疹懶人包」一文看懂

異物刺入恐引黴菌感染

張凱閎指出，病人到院時提到他在8個月前工作時有異物刺入，但沒有特別注意，化膿後先手擠出膿液，沒想到傷口癒合後卻持續腫大，先到診所看診沒改善，才轉往花蓮慈院求診。當時醫師研判是黴菌感染過久擴大，於切除發炎感染組織後，進行傷口照護，之後再縫合傷口重建。

他也補充，經病理報告卻有黴菌感染，皮膚科診斷為黑色真菌症，便會診感染科進行抗黴菌藥物、抗生素投藥治療。

延伸閱讀：
濕熱胯下癢，一抓黴菌恐已爬滿身！醫警告「5種人」最易患股癬

免疫力低下 黴菌感染嚴重

張凱閎提醒，一般人免疫力正常狀況下，黴菌感染不太會有大反應，但免疫力低下的人，包括糖尿病、高血壓、慢性病病人，黴菌感染後症狀可能會比較嚴重。

上述個案有高血壓、糖尿病，可能也是造成他的病情相對比較嚴重的原因。另外，有吃免疫製劑的人也要特別注意，在執行農務時務必做好防護措施，才不會因感染而引起較嚴重反應。

歡迎加入《優活健康網》line好友，更多醫療新知搶先看！