運將疝氣腫如芒果險壞死 醫達文西手術救命
[NOWNEWS今日新聞] 職業司機注意,長年久坐與頻繁負重恐引發巨型疝氣危機。52歲的接送司機張先生,日前因右側腹股溝長出如芒果般的巨大腫塊,且伴隨劇烈腹痛前去就醫,確診為危及生命的「腹股溝疝氣合併腸嵌頓」。亞洲大學附屬醫院一般外科主治醫師張逸林指出,若再延誤治療恐導致腸道缺血壞死,經安排達文西機器人手術修補腹壁破洞並放置人工網膜後,患者已順利消腫出院。醫師提醒,術後仍需透過控制體重、戒菸等四招調整生活習慣,才能有效降低復發率。
張先生透露,大約一年前就發現腹股溝有腫塊偶爾突出,但當時只要躺下或動手「推回去」就相安無事,因此一直拖延不想面對。直到這次腫塊徹底卡死在腹股溝,不僅推不回去,還伴隨劇烈疼痛與嚴重腹脹,才趕緊前來醫院求助。
張逸林表示,經理學檢查與影像評估,確認張先生患有嚴重的「腹股溝疝氣合併腸嵌頓」。患者的腹壁肌肉與組織因長期用力出現破洞,導致原本該待在肚子裡的腸子掉進疝氣囊袋中。更危險的是,這條腸子已被完全卡死、完全不通,導致連排便、排氣都有困難,必須立刻進行緊急手術,否則一旦腸子缺血壞死,後果將不堪設想。
經醫療團隊評估與溝通,決定採用「達文西機器人手術」。微創手術僅需在患者肚子上開三個小孔,由醫師操作擬人的機器手臂進入腹腔修補。手術先將掉入囊袋的腸子與臟器安全拖回腹腔,再將腹膜撥開翻起,在腹壁破洞處放下一片人工網膜加固,最後將腹膜蓋回縫合。張先生術後恢復良好,住院五天便順利返家。
張逸林指出,由於患者延誤治療時間過久,疝氣囊袋被撐得太大,術後陰囊出現明顯的腫脹與積液現象,所幸只要配合醫囑門診持續追蹤,這些積液與腫脹通常會隨著時間被身體自然吸收、逐漸改善。
張逸林強調,雖然藉由手術與人工網膜雙重保障能控制病情,但疝氣並非一勞永逸、絕對不會復發。如果患者術後依然未改掉不良的生活習慣,腸子仍有可能從網膜的邊邊角角再次溜出來。提出日常調養四大關鍵;控制體重:遠離肥胖,以免增加腹內壓力。及早戒菸:減少慢性咳嗽引發的腹部用力。改善飲食:每天多吃蔬果,改善便秘症狀。調整姿勢:改善工作姿勢與負重習慣,減少腹部核心肌肉過度緊繃。
張逸林呼籲,民眾千萬不要因為害羞或鴕鳥心態拖延病情,唯有及早就醫檢查,才能盡快將破洞補起來,重拾健康人生。