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影/熱中暑死亡率逾30%!核心體溫超40度恐多重器官衰竭

中天電視台

更新於 07月16日02:00 • 發布於 07月16日02:00

夏季高溫持續,民眾常將頭暈、流汗誤認為一般中暑,但真正危險的是「熱中暑」。當身體散熱機制失靈、核心體溫超過40°C,將導致腦部、心臟、肝臟及腎臟等多重器官受損,若未及時救治,死亡率可超過30%。

夏季高溫持續,民眾常將頭暈、流汗誤認為一般中暑,但真正危險的是「熱中暑」。(圖/彰化秀傳紀念醫院)

彰化秀傳紀念醫院家庭醫學科主任李育慶分享,一名60多歲男性在戶外農田工作近兩小時後,返家出現頭暈、全身無力症狀,家人以為只是過度疲勞讓其休息,不料隨後出現意識混亂、皮膚發紅發燙且停止流汗等異狀,送醫時核心體溫已超過40°C,確診熱中暑,所幸及時降溫治療才脫離險境。

另一名30多歲男子在端午龍舟練習中,於烈日下持續高強度運動,起初感到疲倦、心跳加快仍勉強繼續,之後突然昏倒,送醫後確診熱中暑並伴隨橫紋肌溶解,住院治療後才逐漸恢復。

他呼籲,夏季外出應做好防曬、避開正中午高溫時段、適時補充水分與電解質並安排休息。(圖/彰化秀傳紀念醫院)

李育慶主任指出,許多人誤以為大量流汗就是中暑,但熱中暑患者反而可能因散熱機制失靈而停止流汗。典型症狀包括高燒、皮膚乾熱發紅、脈搏加快、意識混亂、嗜睡、抽搐甚至昏迷,其中核心體溫超過40°C是最重要的判斷指標,一旦出現即屬需立即送醫的醫療急症,而非單純熱衰竭。

高風險族群涵蓋65歲以上長者、嬰幼兒、慢性疾病患者、肥胖者,以及長時間戶外工作的勞工、農民、建築工人、警消人員與戶外運動民眾。李育慶主任說明,高溫高濕環境加上大量流汗卻未及時補水、穿著不透氣衣物,均會提升熱中暑風險;服用利尿劑、心血管藥物或精神科藥物的患者,也應特別留意高溫影響。

針對急救處置,李育慶主任建議掌握五步驟:迅速將患者移至陰涼通風處;鬆開或脫除多餘衣物;以濕毛巾擦拭身體並冰敷頸部、腋下及鼠蹊部,持續搧風散熱;若患者意識清楚且無嘔吐,可少量補充冷水或稀釋電解質飲料;立即撥打119或儘速送醫,爭取黃金治療時間。

彰化秀傳紀念醫院家庭醫學科主任李育慶。(圖/彰化秀傳紀念醫院)

李育慶主任強調,急救時常見錯誤包括以酒精擦拭身體、餵食退燒藥、一次大量灌水,或認為休息即可而繼續留在高溫環境,這些做法不僅無助於改善熱中暑,更可能延誤治療、增加腦傷及多重器官衰竭風險。

他呼籲,夏季外出應做好防曬、避開正中午高溫時段、適時補充水分與電解質並安排休息;「體溫超過40°C、停止流汗、意識改變」是熱中暑的重要警訊,及早辨識、立即降溫並儘速送醫,是把握黃金救援時間的關鍵。

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