突然看不清、單眼模糊要當心！醫示警：不一定只是老花眼

「醫師，我最近看報紙、手機不清楚，應該只是老花眼而已啦！」這幾乎是恩主宮醫院眼科主任江怡慧在在門診最常聽到的一句話。

她表示，40歲左右開始出現老花眼是正常的生理現象，主要是因為水晶體老化、逐漸失去彈性，使得眼睛的調節能力下降，因此，看近距離時，需要把手機或報紙拿遠一點、閱讀速度變慢一些，甚至需要配戴老花眼鏡，才能看清楚。

然而，並非所有近距離的視力模糊都是老花眼。若是除了近距離看不清楚之外，還出現視力突然間下降、看東西變形、色彩變淡、夜間視力變差、單眼視力異常等情形，就不能只歸咎於老化，這背後可能是白內障、黃斑部病變、青光眼，甚至是視網膜疾病所引起的。

江怡慧指出，不少患者把近距離視力變差當成老花眼，拖延一年、兩年後才就醫，等到發現真正的問題時，部分視神經已經受損，治療效果自然受到影響。

因此，她建議40歲以上民眾，即使沒有明顯的不舒服，也應建立定期眼科檢查的習慣，透過視力、眼壓、眼底等檢查，及早發現問題，這比等到看不見才去治療來得更加重要。

破解重點

1.老花眼是正常老化，但不代表所有近距離模糊都是老花。

2.視力突然改變、單眼模糊、視物變形，都應該盡快就醫。

3.40歲之後，應養成定期眼科檢查習慣。

BOX老花眼不一定要戴眼鏡

值得注意的是，老花眼的治療方式也正逐漸改變，過去提到老花眼，多數人第一個想到的就是配戴老花眼鏡，但江怡慧表示，近年來醫療技術持續進步，除了眼鏡與手術之外，國外已出現新的治療選擇。

美國FDA近年已核准老花眼藥水上市，利用縮小瞳孔、增加景深的原理，讓光線更容易聚焦，患者點藥後可在一段時間內提升近距離視力，因此有機會減少對老花眼鏡的依賴。

「這並不是治療水晶體老化，而是利用光學原理改善近距離視力。」江怡慧解釋，藥水可將瞳孔縮小至約2毫米左右，增加景深，使近距離閱讀更清楚。目前這項治療在美國已上市，但台灣尚未核准，因此現階段民眾仍以配戴老花眼鏡、隱形眼鏡或接受相關手術為主要治療方式，未來若正式引進，可望提供老花族更多元的選擇。

Q1：看手機、報紙不清楚，就是老花眼嗎？
不一定。老花眼通常在40歲左右開始出現，但白內障、黃斑部病變、青光眼或視網膜疾病，也可能造成視力模糊。

Q2：老花眼有哪些常見症狀？
看近物時需要拿遠一點、閱讀速度變慢、近距離對焦困難，或需要更明亮的光線才能看清楚。

Q3：出現哪些視力變化應盡快就醫？
若突然視力下降、單眼模糊、看東西變形、色彩變淡或夜間視力明顯變差，應儘速接受眼科檢查。

Q4：40歲後多久應做一次眼科檢查？
即使沒有不舒服，也建議定期檢查視力、眼壓及眼底；實際頻率可依年齡、家族史與眼睛狀況由醫師評估。

Q5：老花眼一定要戴眼鏡嗎？
不一定。除了老花眼鏡，還有隱形眼鏡及手術等方式；美國已有老花眼藥水上市，但目前台灣尚未核准。

Q6：老花眼藥水可以治好老花眼嗎？
不能。老花眼藥水主要利用縮小瞳孔、增加景深的光學原理，暫時改善近距離視力，並不能逆轉水晶體老化。

（記者李政純、圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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