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健康

B、C肝免費篩檢8月起放寬!國健署:下修至「這年齡」新增200萬人受惠

優活健康網

發布於 2025年07月28日08:56 • 馮逸華

肝癌長年位居台灣10大癌症死因第2名,高達8成與B、C型肝炎相關。衛福部國健署近日宣布,自2025年8月1日起,擴大公費B、C型肝炎篩檢對象,針對「疫苗斷層世代」提供肝病防治政策,將篩檢年齡下修至1986年以前出生、即39~79歲的民眾,終生可免費接受一次檢查,預估將新增約200萬人受惠。

衛生福利部國民健康署長吳昭軍表示,台灣在1986年起成為全球第1個新生兒全面施打B肝疫苗的國家,然而,目前40歲以上民眾大多出生於尚未普及B型肝炎疫苗的年代,因此屬於「疫苗斷層世代」,感染風險相對較高,應儘早接受B、C型肝炎篩檢。

39歲前170萬人有B肝帶原

吳昭軍說明,B型肝炎疫苗政策有效預防母嬰垂直感染及嬰幼兒肝癌發生風險,但根據統計,在1986年以前出生的國人,仍有1成左右、約170萬人為B肝帶原者,即使目前未感染,也建議評估是否需要接種B型肝炎疫苗,以補強防護力,降低日後罹患慢性肝病風險。

台灣癌症基金會醫療副執行長、萬芳醫院血液腫瘤科主任張家崙表示,根據世界衛生組織(WHO)指出,全球超過3億人罹患慢性肝炎,每年有逾200萬名新發個案。根據統計,台灣每年約有1.3萬人因肝炎相關併發症死亡,包括慢性肝病、肝硬化與肝癌。

張家崙說明,台灣慢性肝病、肝硬化與肝癌,主要肇因於70%B型肝炎及20%C型肝炎,若B肝帶原者持續肝炎發作,有15~20%肝硬化風險,而每年肝硬化患者約有5%會演變成肝癌,進入肝病、肝硬化、肝癌等「肝病三部曲」的困境。

「B肝疫苗斷層時代」4大錯誤觀念

台灣癌症基金會公布最新調查指出,39歲以上「B肝疫苗斷層時代」存在4大肝病錯誤觀念:

  • 近5成民眾不知道B肝主要感染途徑:40%誤以為吃吃飯、講話會傳染。事實上,B肝主要感染途徑包括血液傳染、母子垂直傳染等。
  • 知道卻不追蹤:雖有94%的40歲以上民眾知道自己是B肝帶原者,但對於定期追蹤觀念認知模糊,高達三分之一未每年追蹤,恐使惡化成肝癌的風險大增。
  • 沒症狀就以為沒事:33%帶原者以為沒有症狀就沒事,不清楚B肝需要長期追蹤或服藥控制,且肝病初期症狀不明顯,可能拖延病程,錯過黃金治療期。
  • 沒症狀就停藥:近40%曾用藥的肝病病人自行停藥,有30%病人因未追蹤時「指數恢復正常」就停藥,但即使檢測不到病毒量,B肝病毒仍然不會消失。

張家崙表示,上述錯誤觀念成為台灣肝癌高峰生率的元兇之一,他強調,無症狀、指數正常不代表沒事,肝是沉默的器官,一旦惡化更加危險,定期追蹤才是對健康真正負責任的做法,呼籲帶原者定期追蹤篩檢。

8月放寬滿39歲可免費B、C肝炎篩檢

吳昭軍表示,政府提供「終身一次免費B、C肝炎篩檢」政策,並從2025年8月1日起,將符合免費篩檢的年齡由原本45~79歲,擴大至39(及1986年前出生者)~79歲,期盼能早期發現、早期治療,預防肝癌上身。

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