以為長高卻命危！12歲童半年暴瘦10公斤 竟是第一型糖尿病
孩子突然暴瘦、狂喝水，別以為只是長高抽條。台北慈濟醫院收治一名12歲男童，過去身體健康、沒有特殊疾病或家族遺傳病史，半年內體重卻驟減近10公斤，近期飲水量也明顯增加，直到出現噁心、全身無力、食慾不振才被送急診。檢查發現男童確診第一型糖尿病，更已併發可能危及生命的糖尿病酮酸中毒。
半年暴瘦近10公斤 血糖竟飆789
台北慈濟醫院兒科部醫師賴郁欣表示，這名男童過去成長發育正常，近半年卻在沒有刻意減重的情況下，體重減少近10公斤，近期還變得特別容易口渴、飲水量大增。
直到日前出現噁心、全身無力及食慾不振，家人才帶他前往急診。當時男童已有脫水及呼吸急促情況，抽血發現血糖高達789 mg/dL，診斷為第一型糖尿病合併糖尿病酮酸中毒。
醫療團隊先以點滴補充水分及電解質，再給予靜脈胰島素，同時密切監測血糖、電解質及酸鹼狀態，目前症狀已改善，但未來仍需每天接受皮下注射胰島素治療。
第一型糖尿病不是糖吃太多
糖尿病常見症狀俗稱「三多一少」，也就是吃多、喝多、尿多及體重減少。
賴郁欣解釋，第一型糖尿病屬於自體免疫疾病，免疫系統會攻擊胰臟中負責製造胰島素的β細胞，使胰島素分泌逐漸減少，最後形成明顯缺乏，和常見與胰島素阻抗相關的第二型糖尿病機轉不同。
當體內胰島素嚴重不足，葡萄糖無法順利進入細胞提供能量，身體便會大量分解脂肪，過程中產生酮體。一旦酮體累積過多，使血液酸鹼失衡，就可能引發糖尿病酮酸中毒。
患者可能出現疲倦、噁心嘔吐、呼吸深而快及嚴重脫水，若沒有及時治療甚至可能危及生命。
小孩也會得糖尿病 青春期前後是發病高峰
第一型糖尿病可發生在各年齡層兒童，青春期前後更是常見的發病高峰。
賴郁欣表示，若孩子出現疑似症狀，醫師通常會檢測血糖及糖化血色素，其中糖化血色素達6.5%以上，是糖尿病診斷標準之一；若已有典型高血糖症狀，隨機血糖達200 mg/dL以上，同樣符合診斷標準之一。
確診後還可進一步檢測胰島自體抗體等，協助判斷糖尿病類型；若懷疑糖尿病酮酸中毒，則需進一步檢驗酮體、電解質及血液酸鹼值。