藝人廖峻三度中風「尿失禁」！醫：非典型症狀 3情況影響膀胱控制
藝人廖峻因三度中風緊急送醫，且原先在床上出現意識不清、尿失禁情形。林口長庚醫院腦中風病房主任張庭瑜說，尿失禁並非中風典型症狀，因此並不會當作中風指標，但若病人的腦部血塊過大，或是中風範圍太大，影響膀胱；還有過去有過中風的患者，即便恢復正常排尿功能，若再有一次中風，就會影響膀胱控制。
張庭瑜說，腦出血的中風絕大部分、約 8、9 成和血壓控制有關，而出血性中風也分為單純高血壓性出血或是腦部有血管病變，後者即便是控制好血壓，也可能因血管細微病變而容易復發。
中風 5 危險因子 醫：血糖和膽固醇都要控制
張庭瑜提到，醫師們目前會針對患者腦出血的型態及位置，確認是否需要進一步檢查。但醫師認為，在一般民眾衛教會建議在基本的風險因子控制，包括血壓、還有年紀，因為年齡愈大，血管會老化，加上過去有腦出血的情況時，風險隨著年紀增加。
張庭瑜表示，血糖和膽固醇也要做好適度控制，另外還有酒精也與腦出血相關，因此喝酒也是危險因子。
不過，廖峻經紀人提到，廖峻在中風發生有尿失禁症狀。張庭瑜說明，尿失禁並非中風典型症狀，通常不會將尿失禁作為中風指標，但若腦出血的血塊過大，或是中風範圍太大時，還有過去曾有中風病史，即便因此恢復排尿功能，對於膀胱控制仍有影響。
張庭瑜說，此時只要再發生一次中風，就會影響到膀胱控制。醫師提醒，中風患者後續復發的風險會比沒中風過的人高，因此有一部分患者確實會有二度到三度中風的情況，但現今對於中風的控制愈來愈進步，除了藥物調整，還有風險因子及生活習慣的控制。
小血管中風須留意認知功能影響 醫：配合醫囑降低復發機率
至於三度中風的預後，張庭瑜說明，須視位置而定，過去也曾遇過三度、四度中風的狀況，但都屬於「小血管中風」，恢復過程可能不會留下很多後遺症，可是要小心的是會不會有潛在的智力、認知功能影響。
張庭瑜表示，想要將復發機率降到最低的方式，就是配合醫囑，並隨時監測自己的血壓、血糖，維持正常的生活型態，也不要擅自停藥，若有藥物或身體狀態改變，必須隨時請教醫師，「現在只要能好好配合醫囑，加上新的治療觀念，比率可以愈來愈低。」
文／張乃文、圖／楊紹楚
諮詢專家：林口長庚紀念醫院腦中風病房主任張庭瑜
延伸閱讀：
留言 5