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12歲男童發燒非流感!他「喊腳痛」醫一看驚:快送急診

CTWANT

更新於 02月10日02:01 • 發布於 02月09日21:46 • 薛羽彤
男童發燒伴隨著腳痛,醫師一看趕緊讓家長送去大醫院急診。(示意圖/Pexels)

秋冬時節是流感流行高峰,孩童一旦出現發燒、倦怠或類似感冒症狀,往往容易被直接聯想到流感。然而,小兒科醫師提醒,若忽略其他細微線索,恐怕會延誤更嚴重疾病的治療時機。

小兒科醫師羅士軒近日在臉書粉專「旭恩小兒科診所」分享一則診間案例指出,曾有一名12歲男童因出現感冒症狀前來就醫,當時情況並不嚴重。不料數日後,男童再度回診,除了一臉疲憊外,還突然出現發燒現象,在流感盛行期間,這樣的症狀極易被判斷為流感。

不過,男童明顯的虛弱狀態引起羅士軒的警覺,他進一步詢問是否還有其他不適。一旁的母親回想起,孩子當天早上曾喊過腳痛。醫師隨即拉起男童的褲管檢查,發現小腿出現紅腫,「摸起來不只腫脹,還有明顯的壓痛。那一刻,腦中立刻浮現了幾個嚴重的鑑別診斷:蜂窩性組織炎、恙蟲病,甚至是危險的壞死性筋膜炎?」他當下判斷病因與流感無關,立刻開立轉診單,請家長將孩子送往台大醫院急診。

男童抵達急診後隨即住院接受抗生素治療,期間因血壓過低轉入加護病房觀察,經過三天治療後病況逐漸穩定,才轉至一般病房。急診醫師後續研判,男童病情高度懷疑為「毒性休克症候群」。

羅士軒說明,毒性休克症候群並非只有局部傷口感染,而是會引發全身性劇烈反應,若未即時給予正確治療,極可能導致嚴重併發症,甚至危及生命。他也直言,若當初僅以一般流感處理,恐怕會錯過給予抗生素的黃金時機。

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