成大斗六成立微創中心　供各科內視鏡微創手術

【勁報記者張秦華／雲林縣報導】

國立成大醫院斗六分院「微創中心」，於12月18日揭牌，將提供乳房外科、一般外科、骨科、泌尿科及婦產科之內視鏡微創手術。

成大醫院斗六分院楊延光院長表示，成大醫院斗六分院在地經營多年，考量內視鏡微創手術是外科手術的大趨勢，為提升雲嘉地區「微創醫療」可近性，因此成立「微創中心」，期許提供雲嘉地區更完善的醫療照護品質。

成大醫院斗六分院副院長、乳房外科郭耀隆醫師指出，隨科技進步及手術觀念與技巧的提升，「微創手術」已在外科領域逐漸成為主流；微創手術不僅手術傷口小、出血少、降低沾黏及傷口疼痛，透過影像系統監督還能將組織器官的病灶放大，使手術視野清晰化，讓手術風險降到最低、更加安全，還能加快傷口復原及縮短住院天數，有助病人盡早康復。

【乳癌內視鏡微創手術】

郭耀隆副院長指出，內視鏡在乳房手術的應用，過去多用於隆乳等美容手術，現已逐漸應用到乳房的各種疾病，如：各種良性腫瘤的切除、乳癌的乳房保留手術、單獨乳房全切除或合併乳房重建等。「乳癌內視鏡微創手術」主要針對早期的乳癌，不僅能達到和傳統術式相仿的腫瘤安全性，並在乳癌切除後立即進行重建，減少術後對乳房外觀的影響，達到醫療品質的提升，同時兼顧患者生活品質。

【骨科脊椎內視鏡微創手術、關節鏡手術】

骨科主任張瑋倫醫師表示，骨科引進多項微創系統，包括：脊椎顯微鏡、脊椎內視鏡、脊椎微創前融合固定系統、微創骨釘骨板創傷固定系統及肩膝關節鏡等。其中，「脊椎微創內視鏡手術」可在內視鏡視野下清楚探查骨刺，並有效移除病灶，解除跛行、腿麻等常見之不適；手術傷口僅0.8公分，可大幅減少病患術後失血、減輕疼痛、降低沾黏，且當日即可下床恢復活動功能，並因局部麻醉可降低潛在麻醉風險，近年來已成脊椎手術優先考量選項。

【外科內視鏡微創手術】

一般外科張純萍醫師說，消化器官及腸胃道疾病的手術治療，微創手術是已是主流。成大斗六分院外科的腹腔鏡經驗豐富，微創手術切除膽囊、闌尾都是行之有年的臨床服務，現在更致力於疝氣修補、大腸切除吻合、胃小腸切除吻合手術等，提供有別於傳統大傷口手術之外的選擇。

【微(無)創尿路結石治療】

泌尿科主任陳奕宏醫師表示，目前治療泌尿道結石的潮流，尤其針對腎臟結石，多以無傷口或微創方式進行，成大斗六分院因此引進「軟式輸尿管鏡」，能在沒有傷口下，同時處理多顆或大顆的腎臟結石，補足體外震波碎石的弱點。至於較複雜的病患，雖需要接受經皮腎造廔取石手術，但目前也只需要小於0.6公分直徑的內視鏡即可完成，可大大降低病患疼痛與出血的風險。

【子宮內視鏡】

婦產科主任白岳儒醫師說，子宮不正常出血、經血過多、停經後出血等女性很大的困擾，「子宮內視鏡」可以提供清楚的影像，判斷出血來源及原因，並能在無傷口檢查下同時做病灶切除，做有效診斷及治療。對於不孕症的患者，不需麻醉的「軟式子宮內視鏡」可檢查有否影響懷孕的原因，如：子宮內膜瘜肉、子宮腔肌瘤或子宮腔沾黏，最後再經由子宮內視鏡手術處理，提高懷孕的機會。

（本篇內容旨在提供一般醫療衛教知識，如有不適或疾病，應尋求專科醫師的診治，以免貽誤病情，並能獲最佳治療的效果。）