越南交換生「放假回國激戰男友」 返台3周驚覺「感染梅毒」崩潰狂罵
衛生福利部疾病管制署近日指出，台灣整體愛滋病毒與淋病通報數雖呈下降，但梅毒確診數仍持續增加，尤其在年輕族群中更為明顯。近期一名在台灣就讀的越南籍女交換學生假期返回越南探親，期間與男友發生性行為，沒想到回台卻發現感染梅毒，讓她情緒崩潰打電話質問男友。
統計顯示，2025年全國新增梅毒病例9935例，較2024年的9737例小幅上升約2%，其中15至24歲族群共新增1892例，較前一年增加8%，顯示年輕族群感染風險仍需高度關注。
台中醫院泌尿科醫師簡維弘分享，一名在台灣就讀的越南籍女交換學生，日前利用假期返回越南探親，期間與男友發生性行為。她返台約3週後雖沒有出現明顯不適，但基於健康考量仍前往醫院進行性病篩檢，沒想到檢驗結果顯示感染梅毒，後續複檢仍呈陽性。得知結果後，她當場情緒崩潰，在診間打電話質問男友，所幸目前已接受治療並持續追蹤。
疾管署防疫醫師林詠青也提到，一名19歲大學生曾在社群平台認識網友並發生未戴保險套的性行為。約兩週後，他發現生殖器出現不痛不癢的潰瘍，同時伴隨淋巴腺腫大，但因沒有明顯不適，誤以為只是普通皮膚問題，因此沒有就醫。
約一個月後潰瘍自行消失，他更以為已經痊癒。然而再過幾週後，他開始出現手掌與腳底紅疹，並伴隨發燒、喉嚨痛及頭痛等症狀，就醫抽血檢查後才確診為第二期梅毒，隨即接受抗生素治療。
梅毒症狀
梅毒是由梅毒螺旋體感染所引起的疾病，屬於常見的性傳染病之一，若未及早治療，可能侵害人體多個器官。病程初期通常會在感染後約3週出現症狀，第一期最典型的表現為無痛性的硬性下疳，外觀看似潰瘍，但觸摸時會感覺較硬，且潰瘍分泌物中含有大量病菌，具有高度傳染力。不過部分患者因沒有疼痛感，往往忽略症狀或未及時就醫。
若未接受治療，潰瘍可能在約兩週後自行癒合，但病菌其實已經進入血液循環。接著在4到10週後，可能進入第二期梅毒，此時常見症狀包括手掌或腳底出現紅疹，也可能伴隨發燒、喉嚨痛、頭痛或淋巴腺腫大等情形。由於這些症狀不一定出現在生殖器部位，且外觀與一般皮膚疾病相似，若患者未主動告知有不安全性行為史，醫師在診斷上也可能增加困難。
晚期梅毒恐危害生命
專家提醒，梅毒病程變化多端，部分階段甚至可能完全沒有症狀，容易讓患者誤以為疾病已經自行痊癒，但實際上仍具傳染力。如果感染持續多年未治療，約3到7年後可能進入第三期，也就是晚期梅毒。此時細菌可能在皮膚、骨骼或內臟形成肉芽性病變，俗稱「梅毒腫」，甚至侵犯心血管與神經系統，導致主動脈或冠狀動脈發炎，嚴重時可能造成心臟衰竭，或引發腦部與脊髓病變，留下永久性神經後遺症，甚至危及生命。
疾管署發言人林明誠分析，近年不少民眾透過交友或約會軟體認識對象並發生性行為，可能在一定程度上增加性傳染病傳播風險，但相關因素仍需進一步研究。衛生單位也提醒，若曾發生不安全性行為，應在72小時內儘速就醫，由醫師評估是否需要使用愛滋病毒暴露後預防性投藥（PEP），並持續服用28天，以降低感染風險。
切勿自行購買藥物服用
此外，國際研究也指出，在醫師評估下使用抗生素doxycycline作為梅毒暴露後預防用藥（doxy-PEP），可能降低感染機率。不過專家強調，相關藥物必須由醫師評估後使用，切勿自行購買服用，以免造成抗藥性問題。最重要的防護方式仍是安全性行為，包括正確使用保險套、搭配水性潤滑液，以及定期接受性病篩檢，才能有效降低感染風險。
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