被低估的肺炎元兇！「這疾病」長者死亡率不輸新冠 醫曝重複感染機率
記者簡浩正／台北報導
肺炎位居國人第三大死因，呼吸道細胞融合病毒（RSV）是主要肇禍元凶。研究發現，每10名因肺炎住院的年長患者中，就有1人是RSV感染。醫師提醒，60歲以上長者因感染RSV引發肺炎的發生率是流感的2.7倍，但成人感染RSV症狀往往不明顯，須特別留意別在家中形成交叉感染。
台大醫院北護分院家醫科主治醫師曹玉婷表示，RSV在台灣幾乎全年流行，並有A、B兩種亞型交替或共同流行，且RSV主要透過飛沫與接觸傳播，潛伏期可長達2至8天。感染初期雖多為流鼻水、咳嗽、發燒等常見呼吸道症狀，但可能迅速惡化為哮喘、呼吸困難等重症表現 。
她說，60歲以上長者因感染RSV引發肺炎的發生率是流感的2.7倍，且RSV住院長者的死亡率不亞於流感與新冠，且感染RSV並不是得過一次就有了「無敵星星」，各年齡層均可能重複感染 。
曹玉婷指出，健康成人感染RSV症狀往往不明顯，可能在不知情的情況下將病毒帶回家，傳染給抵抗力較弱的嬰幼兒或年長者。「嬰幼兒感染後傳染期可達3至4週」，同住長者恐長時間暴露在感染風險之下，一旦在家中形成交叉感染，對家中的金孫與長者的威脅尤為嚴峻。
台大醫院內科部醫師姚宗漢分享，國外研究顯示，每10名因肺炎住院的年長患者中，就有1名是RSV感染造成，且RSV對60歲以上長者、18至59歲慢性病成人及長照機構住民，皆屬於RSV高風險族群，不僅病程進展快，致命風險也較高，且年齡越高、住院機率越大。
姚宗漢說，由於RSV感染後會破壞呼吸道防禦機制，臨床統計約有3成患者會併發細菌感染，進一步加重病況並延長住院天數，年長者住院恐長達一週。臨床統計也同時顯示，年長者在住院後6個月，不僅每4人就會有1人有嚴重呼吸困難症狀外，也有3成患者會發生日常生活失能。強調日常應落實勤洗手、戴口罩、避免共食等基本防護措施；在主動預防方面，高風險族群也可以尋求醫師評估是否自費接種疫苗。