脊椎退化性關節炎找上門，讓你疼痛無法忍受？保持脊椎健康的4個關鍵

作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部

隨著年齡增長，椎間盤會逐漸退化，失去彈性和水分，這種現象稱為椎間盤退化。大多數人在40歲後椎間盤會有一定程度的磨損，但並非所有人都會出現症狀。當椎間盤退化造成症狀時，則稱為脊椎退化性關節炎。

脊椎退化性關節炎的症狀

脊椎退化性關節炎的症狀可能因人而異，有些人可能會出現嚴重疼痛，而有些人則沒有明顯不適。常見的症狀包括：

• 持續性背痛：痛感可能延伸至臀部、大腿或頸部，取決於受影響的椎間盤位置。
• 劇烈疼痛：疼痛可能因彎腰或扭轉等動作引發，特別是在下背部，壓迫神經後疼痛可延伸至腿部或足部。
• 疼痛隨活動加劇：行走、彎腰等輕微動作都可能加重疼痛。
• 麻木、刺痛或肌肉無力：當退化的椎間盤壓迫到附近神經時，可能會引發肢體的麻木、刺痛或無力感。

脊椎退化性關節炎的成因

脊椎退化性關節炎是自然老化過程，隨著年齡增長，椎間盤逐漸失去水分和彈性。然而，其他風險因子也可能加速退化，包括：

• 家族遺傳：如果家族中有脊椎退化性關節炎病史，風險會上升。
• 受傷：過去的背部或頸部受傷可能導致椎間盤損傷。
• 反覆性壓力：長期從事需要頻繁彎腰、提重物的工作或運動會對脊椎造成持續性壓力。
• 肥胖：體重過重會增加脊椎的壓力，進而加快椎間盤的磨損。

脊椎退化性關節炎的治療方式

1. 非手術治療

• 物理治療：物理治療是脊椎退化性關節炎治療的主要選擇之一，透過加強脊椎周圍的肌肉來支撐脊椎，來幫助減少疼痛。物理治療師會根據患者的具體需求，設計個人化的伸展與強化運動計劃。這些運動能幫助增加脊椎的穩定性和靈活性，進而減輕症狀。
• 藥物治療：非處方止痛藥可以幫助減輕疼痛和控制發炎反應。對於疼痛較嚴重的患者，醫生可能會開立更強效的止痛藥或肌肉鬆弛劑來幫助緩解不適。
• 熱敷與冰敷：熱敷可以促進血液循環，幫助放鬆緊繃的肌肉，而冰敷則能減少局部發炎，兩者交替使用能有效減輕疼痛並舒緩肌肉不適。
• 替代療法：有些患者可以從替代療法中獲得舒緩，包括針灸、脊椎矯正以及按摩療法等。這些療法可以幫助減輕疼痛並提高生活品質，但在使用前應先諮詢醫生，確保這些療法對患者的情況是安全且合適的。

2. 手術治療

當非手術治療無效且症狀嚴重影響日常生活時，手術可能成為必要的選擇。以下是幾種常見的手術選項：

• 脊椎融合術：這種手術將兩節或多節脊椎永久連接起來，以消除退化椎間盤引發的疼痛。脊椎融合術雖然能有效減輕疼痛，但也可能限制脊椎的靈活性。
• 人工椎間盤置換術：透過將損壞的椎間盤替換成人工椎間盤，來保持脊椎的活動性。這項技術旨在緩解疼痛並維持脊椎的靈活度，但並非所有患者都適合此手術。
• 椎板切除術：此手術涉及移除部分椎骨，以減少脊椎或神經受到的壓力，以減輕疼痛並改善患者的活動能力。
• 椎間盤切除術：這是一種微創手術，主要是移除壓迫神經的椎間盤部分，以緩解因神經壓迫引起的疼痛。該手術通常針對患有椎間盤突出或壓迫神經的患者。透過這些治療方法，大多數脊椎退化性關節炎患者能夠顯著改善症狀，恢復正常生活功能。然而，治療選擇應依照個人情況與醫師討論，選擇最適合的方式。
  

如何預防與自我管理

雖然脊椎退化性關節炎無法完全預防，但透過健康的生活習慣和自我管理，可以有效減少症狀並延緩椎間盤的退化進程。以下幾個方法有助於維持脊椎健康，減少病情加重的風險：

1. 維持健康體重

體重過重會增加脊椎的負擔，加速椎間盤的磨損和退化。維持健康的體重能有效減輕脊椎的壓力，進而減少脊椎退化性關節炎的症狀發作風險。可以通過均衡飲食和適當的運動來達成健康體重目標。

2. 定期運動

低衝擊性的運動，如步行、游泳和使用健身車，是強化背部肌肉、增強脊椎支撐的好方法。這些運動不僅有助於減輕疼痛，還能提高脊椎的穩定性與靈活性。運動時應避免對脊椎產生過度衝擊，並且以輕度、持續的運動為主，能有效減緩退化過程。

3. 正確姿勢

保持良好的站姿和坐姿對於減少脊椎壓力非常重要。站立時應保持頭部高舉，肩膀放鬆，背部挺直；坐姿時應讓雙腳平放於地面，避免彎腰駝背。此外，避免長時間維持同一姿勢，如需久坐或久站，應定期變換姿勢或起身活動。

4. 避免過度使用脊椎

搬運重物時，應使用腿部力量而非背部，這能減少對脊椎的傷害。當進行可能造成脊椎壓力的活動時，應謹慎並適當調整姿勢，避免過度扭轉或彎腰，這些動作會加速椎間盤的磨損。

何時應該就醫檢查？

如果民眾出現以下情況，應該立即就醫檢查：

• 疼痛加劇且無法控制：如果疼痛持續加重，並且使用藥物或物理治療無法緩解，這可能是病情惡化的訊號，需要立即尋求專業醫療幫助。
• 四肢麻木、刺痛或無力加劇：如果感覺手臂或腿部的麻木、刺痛或無力感變得更加嚴重，這可能是由於神經受到更嚴重的壓迫，應盡快就醫以避免永久性神經損傷。
• 突然無法控制大小便：這是一個嚴重的警訊，可能表明脊椎神經受到了極大壓迫，必須立刻接受醫療處理。脊椎退化性關節炎透過適當的治療和生活方式的改變，可以顯著改善症狀，提升患者的生活品質。持續的醫療追蹤與個性化的治療方案能幫助患者有效管理病情，並在長期中保持健康和活力。定期與醫師討論病情進展和治療效果，可以幫助確保獲得最佳的照護！
  

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