老人家室內中暑難發現！醫：嗜睡就要多留意
最近天氣真的太悶熱了，溫度履創新高，在戶外無法久待，室內沒開冷氣也受不了。醫師提醒民眾要適時補充水分，由於熱傷害症狀不明顯，觀察不易，容易被忽略，而老年人的體溫調節能力相對較差，因此應多留意家中長輩的身體狀況，即使是在室內，也有可能出現中暑的情形。
近日，一名獨居的阿公因為省電費，捨不得開冷氣，居服員到宅服務的時候發現阿公全身無力、頭暈而送醫。醫師問診後發現阿公是因為過熱中暑，出現了包括食慾不振、脫水、高血鈉及腎功能惡化等情形。
室內「不通風」是中暑關鍵！75歲以上老人中暑風險高三倍
南投醫院內科暨胸腔重症專科醫師王耀麟指出，事實上，熱傷害的產生原因除了在大太陽下過度運動外，在室內也有可能會發生。造成室內熱傷害的最主要是因為空氣不流動，散熱速度下降，產熱速度大過於散熱速度，空間內的熱能無法排出，導致環境溫度不斷升高，若再加上人體溫度調節不佳，則容易產生熱傷害的症狀。
特別是老人和兒童對溫度的調節能力相對比較差，當室內溫度持續上升，過度出汗而處於脫水的狀態，更會加重熱傷害的發生，75歲以上老人中暑風險為一般成人三倍。
老人中暑症狀不明顯：嗜睡、排尿減少要注意
王耀麟指出，老年人的進食量較少，吞嚥功能也較退化，天氣熱時水份與食物補充又更少，可能會因為高溫環境、大量出汗而出現脫水、惡化的狀況。
但是，老年人的溫度感知與調節能力相對較差，中暑的最早症狀是大量出汗、心煩、口渴、疲倦，之後是體溫升高、頭暈、嘔吐、下肢肌肉痙攣。但是，有些老年人因為感受能力遲鈍，還沒察覺到中暑初期症狀時，就已出現了虛脫的情況。
因此，王耀麟特別提醒，家中有長者的人，如果忽然毫無理由的出現嗜睡的情形，就要特別留意。可以透過尿液多寡與顏色觀察、體溫與皮膚彈性等等細節來注意長者的健康。 尿液方面，可以注意排尿次數與排尿量、顏色，一般正常的尿液顏色應為淡黃色，如果比淡黃色深，例如出現蛋黃一樣的顏色，就表示身體已經開始脫水，需要馬上補充水分。
保持通風、補充水分，可減少熱傷害發生
保持良好的空氣流動是避免這種狀況發生最好的方法，另一方面適時補充水分也能減少熱傷害發生的機會。王耀麟表示，千萬別以為在室內就不會發生，不管是位於室內或室外，若是產生頭暈不適、全身虛弱無力、呼吸急促、心跳加快及體溫升高等等之症狀，都要注意是否有熱傷害的可能。
他建議，如果開始出現中暑症狀，可以適時適量的水分與電解質補充，像是讓長輩飲用稀釋的電解質飲料（如運動飲料）或加少許鹽的冷開水。如果長輩若症狀加劇，則應盡速離開高溫環境以及迅速就醫。
文/林以璿 圖/林以璿
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