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健康

4年血便不以為意 中年男罹腸癌險切除肛門!

健康醫療網

發布於 2023年10月02日04:00 • 健康醫療網/記者王冠廷報導
長期應酬膏粱厚味飲冷,加上平日工作壓力大、易緊張、個性急、肝氣不疏加上濕熱鬱積在中下焦,而成直腸潰瘍性腫塊伴隨黏液血便出,而後化療藥物毒性損傷脾胃之氣下陷而出現腹瀉頻繁無法止的狀況

【健康醫療網/記者王冠廷報導】50多歲陳先生,平日喜應酬膏粱厚味,106年開始排便習慣改變,出現間歇性排便黏糊摻雜血絲,因工作繁忙不以為意,就這樣持續了4年;110年底因血便頻繁到一天7、8次,伴隨肛門急迫感、偶爾失禁,有感症狀嚴重連忙就醫,大腸鏡檢查發現肛門口上方齒狀線處有潰瘍性腫瘤,經電腦斷層檢查確診為直腸癌第三期伴隨局部淋巴轉移(cT3N1M0, Stage IIIB)。

中低位直腸腫瘤 化療致裏急後重、排便疼痛 

原本外院醫師建議先手術切除再化療,但由於腫瘤近肛門口,會連同肛門切除,並在腹部開一個永久性腸造口,A先生因不願切除肛門而至奇美醫院尋求第二意見。經大腸直腸外科醫師依核磁共振(MRI)影像顯示腫瘤位於肛緣上2.6cm處,屬於中低位直腸腫瘤,建議先採化療合併放射治療縮小腫瘤後再手術以減少切除範圍。陳先生在第二次療程後出現腹瀉頻繁症狀,帶血絲黏膜一天6、7次,服用止瀉藥也無法緩解,隨著療程進行,腹瀉持續一個月伴隨裏急後重、排便疼痛,遂尋尋求中醫治療期盼改善症狀。

以辨證論治為原則 中藥配合針灸緩解腹瀉

陳豪君說明,中醫藥治療以辨證論治為原則,以A先生的狀況,長期應酬膏粱厚味飲冷,加上平日工作壓力大、易緊張、個性急、肝氣不疏加上濕熱鬱積在中下焦,而成直腸潰瘍性腫塊伴隨黏液血便出,而後化療藥物毒性損傷脾胃之氣下陷而出現腹瀉頻繁無法止的狀況,經處方益氣健脾、清下焦濕熱的中藥配合針灸,化放療期間腹瀉的頻率改善至無,療程結束後持續回診中藥加針灸,兩個月後影像追蹤腫塊縮小,達到病人想減少手術範圍保留肛門的期望。

對抗化療不適 中西醫治療造福患者 

陳豪君表示,根據奇美醫院統計院內去(111)年大腸直腸癌住院會診中醫共有152人次,大腸癌中醫癌症專案門診有103人次,呈現逐年增長,透過中西醫結合的治療方式,可減輕病人化放療期間不適症狀,這些症狀經由中醫師處方中藥或針灸治療都可以有很好的改善,順利完成整個療程,造福許多大腸癌的病人。

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