牙痛只吃止痛藥 險成蜂窩性組織炎

記者蔣謙正∕屏東報導

郭姓男子因工作忙碌，牙痛只吃止痛藥，當有空檔看牙醫才發現蛀牙細菌已深入牙髓，險些造成蜂窩性組織炎。經進行根管治療將壞死的組織與細菌清除，才保住牙齒。

屏東榮民總醫院口腔醫學科主治醫師陳偉勵指出，蛀牙形成的要素包含牙齒、食物、細菌及時間。食物的殘渣停留在牙齒表面，細菌利用食物殘渣代謝產生養分，代謝後的酸性物質長時間留在牙齒表面上，容易造成齲齒。

牙齒從外到內分為琺瑯質、牙本質及牙髓，牙髓內部是血管與神經。當蛀牙停留在牙齒的表面時，還可以用填補的方式處裡；若蛀到內部神經血管的區塊造成組織感染，就需要進行根管治療，也就是所謂的「抽神經」。當蛀牙侵犯牙髓腔導致牙髓炎時，若沒有及時處理，牙髓組織就會壞死，再不處理可能造成根尖周圍發炎，破壞骨頭，嚴重可能造成蜂窩性組織炎。

當蛀牙深達牙髓組織，必需要進行根管治療。牙根管有旁支與細小結構的空間，裡面充滿牙髓組織，是細菌養分來源，複雜的根管構造是細菌棲身處，以往牙科醫師須以經驗和手感判斷。屏東榮總採用專業顯微鏡與超音波設備，在根管治療時將患部放大，讓醫師看得清楚，更仔細清除組織與細菌徹底完成根管治療，並能保留更多的齒質結構。

陳偉勵表示，屏東榮總由高雄榮總團隊平行移植過來，全部受過專科醫師訓練，取得專科醫師資格的牙醫師，搭配一流的儀器設備，不管是顯微鏡、3D電腦斷層等，協助醫師進行更精確的治療。在牙科提供一條龍的服務。