耳鳴纏身，風聲、蟬鳴聲大不同 中醫師教你對症調理，4穴位KO不適
你也有這樣的困擾嗎？耳朵老是嗡嗡作響、彷彿有人在耳邊低語？中醫師表示，耳鳴不只是熟齡族的專利，想要改善耳鳴問題，首先要先釐清耳鳴聲屬於哪一類型，是時輕時重的風吹聲，還是綿綿不絕的蟬鳴聲？兩者在治療、日常調理方針上可是完全不同！
耳鳴成因複雜，分清楚實證、虛症是治療調理第一要件
台南市立醫院中醫部郭祐睿中醫師表示，從中醫角度來看，耳鳴患者的體質類型非常複雜，除了有氣虛、陽虛體質，還兼雜了肝鬱、濕氣、氣滯、血瘀、腎虛等不同情況。不過，雖然耳鳴的成因多元，但中醫治療上仍可從耳鳴聲音和響度的不同，加以辨證分型。
明代《景岳全書》中就曾指出：耳鳴「聲大者多實，……聲小者多虛」。臨床上就發現，實證耳鳴的聲音多是屬於：「風聲」、「轟轟聲」等低音調聲，大抵上跟肝膽火盛有關；而虛證耳鳴，患者常會表明耳朵出現「蟬鳴聲」般的高音調聲，與腎津虧虛、氣血不足有關。所以大致上只要分清是哪一臟腑、陰陽出問題，中醫治療耳鳴就會有一定的療效。
有耳鳴問題？先釐清聲響似風聲，還蟬鳴聲？2類型對症調理助改善
有鑒於此，郭祐睿中醫師也特別針對實證耳鳴與虛證耳鳴，兩者間的聲響差異，以及臨床表徵、調理、治療方針有何不同詳細說明。並分別對這兩種類型的耳鳴，各自推薦適合的漢方茶飲，提供給有需要的民眾參考：
《實證—風聲型耳鳴》
臨床表徵：若是耳鳴聲屬於「風聲」，就是實證型耳鳴的一員。耳鳴聲除了像風吹聲外，也很類似於潮水或打雷的聲音。這類耳鳴患者症狀多半是時輕時重，且症狀主要在情志抑鬱或惱怒之後加重，《黃帝內經素問》中就曾記載：「氣逆則頭痛，耳聾不聰」的說法。
治療方針：以清肝瀉熱、開鬱通竅為主。
推薦茶飲：
★菊花菖蒲飲
材料：菊花15公克、菖蒲30公克。
做法：將菊花、石菖蒲洗凈，加1000c.c.清水，煮沸放涼即可飲用。
作用：菊花具有散風熱、清肝火的功效，配合通竅的石菖蒲，特別適用於頭暈、頭痛、目赤、耳鳴的患者飲用。
《虛證—蟬鳴聲型耳鳴》
若耳鳴聲屬於「蟬鳴聲」，則應與年老精衰、腎元虧乏，以致耳竅失養，發為耳鳴、耳聾有關。中醫典籍《靈樞經•脈度》中就提到，「腎氣通於耳，腎和則耳能聞五音矣」之說，以及「髓海不足則腦轉耳鳴」的紀錄。
治療方針：所以調理上，會以滋補腎陰、益氣活血為主。
推薦茶飲：
★核桃黑米粥
材料：核桃仁7顆、黑豆5公克、黑芝麻5公克、黑米5公克、白米5公克、枸杞20顆、山藥2片。
做法：製作前一天先把食材用冷水泡軟，第二天加入適量的水熬粥，以中火熬煮大概15分鐘，至水變黏稠的時候關火，用蓋子悶1小時後就可以使用。
作用：核桃、黑豆、黑芝麻、黑米、枸杞、山藥等食材有滋陰補腎、益氣活血的作用，適合年老精衰、腎元虧乏的耳鳴患者食用。
減緩耳鳴發作這樣做！時刻揉按4穴位，自我保健不求人
除了針對造成耳鳴發生的2大類型加以解說，郭祐睿中醫師也推薦經常有耳鳴困擾民眾，不妨可以養成時時扣擊耳門、聽宮、聽會及翳風4個保健穴位的習慣，每次搓揉1分鐘，到有酸脹感為止，就是很好的居家自我保養方式：
★聽宮穴：位於面部、耳屏前，下頜骨髁狀突的後方，張口時呈凹陷處。主治耳鳴、耳聾。
★耳門穴：位於頭部側面耳前，耳珠上方稍前的缺口，在聽宮穴上0.5寸，是治療多種耳疾重要的首選穴位之一。
★聽會穴：位於面部，在聽宮下方，張口有凹陷處。《百症賦》中「耳聾氣閉、全憑聽會、翳風」的記載，也是治療耳鳴的重要穴道。
★翳風穴：位於耳垂後方，當乳突與下頜角之間的凹陷處。《扁鵲神應針灸玉龍經》日：「若人患耳即成聾，下手先須覓翳風。」所以搭配耳門、聽宮、聽會，四穴一體按摩，適度刺激能輔助改善耳鳴現象。
【中醫師小叮嚀】：
最後郭祐睿中醫師提到，臨床上也發現，現代人隨著生活壓力增加、平均壽命提升，罹患心腦血管等疾病的機率也大幅提升，因此耳鳴的發病率也有逐年升高的趨勢。建議民眾若有耳鳴問題，除了配合西醫檢查外，若能搭配中醫治療針對不同的症型進行治療與衛教，將人體的陰陽失衡、氣血失暢的狀況調整回來，對於舒緩耳鳴不適會更有助益。
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