性傳染病比你想得還要多！肝炎與愛滋有共病風險

在歐美國家，B、C肝都列為性傳染病，不過台灣B肝最主要的傳染途徑是母體垂直傳染，自從1986年開始所有新生兒全面接種B肝疫苗後，目前33歲以下的年輕人，B肝帶原率已大幅降低；而33歲以上的成年人，約兩百多萬人已經是B肝帶原者，其他人則是過去已經感染過B肝病毒產生具有保護性的抗體，所以，國人透過性行為感染到B肝的人數不多。
臺大醫院內科部感染科主治醫師鄭琬豒、衛生福利部疾病管制署急性傳染病組組長楊靖慧，接受《好心肝》會刊諮詢時指出，根據疾管署統計，2017年全國急性病毒性B型肝炎本土及境外病例合計有151例，2018年1到10月有121例。其中，19歲以下多半是母體垂直傳染導致；20至35歲急性B型肝炎病例中，有3成左右曾經暴露於不安全性行為風險中。

不過，C肝沒有疫苗可以防治，且C肝與HIV有共同傳染途徑，可能經由性行為、共用針具或稀釋液等方式傳染，兩者「共伴發生」的機率高。根據統計，2017年全國急性病毒性C型肝炎本土病例及境外移入病例有327例。
國內研究發現，在HIV感染者中，9成以上靜脈藥癮者合併感染C型肝炎。近年則發現HIV感染者，如有男男間的性行為且曾經感染梅毒者，因性行為造成肛門黏膜傷害或性病形成的潰瘍病灶，會增加感染C型肝炎的風險。
由於HIV感染者合併有C型肝炎的比率比一般人高，如有雙重感染，不僅HIV病程發展較快，C型肝炎導致的肝臟病變也會加速惡化，因此建議需檢測C型肝炎，積極治療。
性病經常「攜手出現」、相互共生，除了C肝與HIV的密切性，淋病合併HIV、披衣菌，或是梅毒同時感染淋病的情況也相當常見，曾有一位中年男子因為關節腫大求醫，以為是痛風卻屢治不好，檢查確認是淋病引發關節炎，進一步又發現男子同時合併感染HIV。
預防勝於治療，性病的事前防治絕對比事後治療來得更重要，不論是親密行為的口交、性交，都應該有全程戴保險套的觀念，一旦懷疑自己可能「中鏢」，要及早就醫檢查治療，以免愈拖愈嚴重。
更值得注意的是，台灣性病患者之中，15至24歲的年輕人占了10%，因此校園的性教育不可忽視，家長和師長都有義務教導孩子正確的性觀念，別讓性病摧殘了年輕生命。全文請見 https://pse.is/EGYJE