血管炎使皮膚潰爛，若沒積極治療恐致命！醫：皮膚出現紅疹要警覺
血管遍佈我們全身，當血管被炎症侵犯，會出現紅疹、血尿、頭痛、發燒等症狀，嚴重的話還可能會致命，醫師提醒若有出現疑似症狀，要盡快到風濕免疫科檢查。
血管炎是指當我們的自體免疫系統失能，開始攻擊自己身體的血管組織、造成血管阻塞或是變窄，使一些組織、器官缺氧、潰爛，若血管發炎情形更嚴重的話還可能會器官衰竭，危及生命。高醫風濕科顧問醫師蔡文展說：「血管炎有不同的嚴重性，通常如果是小血管被侵犯就容易被低估，若沒有藥物控制，血管就會越來越窄，像如果是皮膚的血管堵住，皮膚就會潰爛。」
皮膚出現紅疹、紫斑要注意
血管炎的症狀表現有很多，最常見的就是皮膚出現紅疹、紫斑，若侵犯的範圍很小，可能會感覺不到，其他還有血尿、神經痛（燒、麻、刺痛）等症狀。血管炎最常跟其他疾病搞混的原因，是因為有些症狀太相似，像是關節炎、肚子痛、頭痛、發燒、倦怠、體重減輕、食慾不振等。
若疑似有血管炎症狀，可到風濕過敏免疫科檢查
當有疑似症狀到門診求診時，風濕免疫科醫師會做進一步檢查，若是血管炎，經常會發現尿液分析異常、發炎指數及血球升高、某些特殊免疫血清檢查呈陽性反應，必要時會做切片，才能下診斷，蔡文展說：「血管炎主要是靠風濕免疫科醫師來診斷與治療，如果侵犯到大血管，就會比較難切片檢查，因為大血管都在內臟裡面，像是腎臟、肺部、耳鼻喉等，這時我們就會請該專科的醫師協助切片，但若是比較小的血管被侵犯，就會比較好處理，像是皮膚表面就很好做切片。」
在血管炎的治療上，一開始都是使用類固醇，隨著病程發展會慢慢加入一些免疫抑制劑，逐漸取代類固醇，蔡文展說：「因為類固醇的副作用比較大，所以我們會在發炎情況穩定之後，慢慢讓類固醇停掉。」另外還有健保給付的生物製劑標靶藥物，蔡文展表示藥物的效果都還不錯。
至於血管炎能不能根治，蔡文展也說到：「免疫疾病很難說能不能根治，因為很容易再復發。」建議民眾平時就保養好自己的免疫系統，若有不明原因的紅斑、紫斑，可以去風濕過敏免疫科檢查。
文∕莊筱彤 圖∕蘇鈺婷
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