中醫剖析便秘4類型 對症治療處「便」不驚

便秘儼然成為現代人的文明病，職業久坐、少運動、工作壓力、飲食偏差及三餐不定時等都可能是造成便秘的原因。長期便秘容易讓腸道吸收過多的毒素及過敏原，影響身體健康或引起過敏反應；食物滯留腸道時間太久也容易產生致癌物質，特別是燒烤、加工肉品滯留體內越久傷害越大，罹患大腸癌的機率提高，因此有便秘問題的人要積極治療。

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區中醫科醫師蔡佩怡表示，便秘於中醫證型常見有4種：（一）胃腸實熱型便秘，屬於「熱秘」，治療以承氣湯類方藥瀉熱通府。（二）肝脾氣滯便秘，屬於「氣秘」，治療可選用如：木香檳榔丸、六磨湯加減等方藥行氣化滯。（三）脾腎陽虛便秘，屬於「冷秘」，使用八味地黃丸或濟川煎等方藥溫陽通便。（四）血虛陰虧便秘，屬於「虛秘」，藥物可以考慮用四物湯、八珍湯等方藥養血潤燥。

蔡佩怡建議，可於晨起空腹喝1杯350cc左右的溫開水暖暖腸胃，調整腸胃機能改善習慣性便秘，適度的運動也很重要，尤其是針對下半身及腹部的運動，如：跑步、健走、仰臥起坐等，可促進腸胃蠕動；補充充足的水分、高纖維食物及適量好的油脂，如堅果類、芝麻、杏仁，飲食中添加小茶匙橄欖油、菜籽油等也可潤滑腸道幫助排便。

不同類型的便秘日常飲食注意事項則各有不同，並非只是一味的補充蔬菜水果等高膳食纖維食物，因水果屬性多偏涼，「冷秘」型便秘的人吃多了反而會加重便秘，這就是為什麼有的人便秘，吃再多蔬菜水果也沒用；「熱秘」可多吃蔬果多喝水，避免烤、炸、辣等過於溫燥食物；「氣秘」少吃豆類、糯米製品等不消化食物，保持心情愉快，減少壓力，避免久坐，適當運動；「虛秘」則避免生冷及溫燥食物，可多食黑芝麻、黑木耳、櫻桃、葡萄等滋陰補血食材。