婦放射性肺炎 中醫調理咳喘

記者葉進耀∕台南報導

林姓婦人2年前乳癌接受放射線治療後，發生放射性肺炎且有部分肺纖維化。此後，一直有咳嗽、路走多則胸悶、喘情形，嚴重影響生活品質，求助中醫。經中藥治療調理配合生活保養，經過數月，消化改善、痰減少，咳嗽喘促情形也好轉很多。

奇美醫院中醫部醫師梁祐爾診察得知林姓婦人在早上起床咳嗽最為嚴重，且有很多濃痰，把痰咳出後會較舒服；把脈發現弦滑象，再看其舌頭，體胖有齒痕、舌根有白灰厚厚的苔；接著詢問消化情形，自稱吃完東西後都會胃脹氣、喉嚨有酸的異物感，而且大便不順暢常常3、4天才解一次，經扣壓其腹部，鼓脹有空氣。

梁祐爾表示，中醫五臟之中的脾，代表人體消化的功能。「脾為生痰之源，肺為貯痰之器」，若脾運化失常，就會生痰濕，而見到灰厚的舌苔，痰濕聚集於肺，影響肺部呼吸，而咳嗽挾痰、胸悶喘促。且「肺與大腸相表裏」，肺、大腸分別為人體上下的開口，它們的氣機會互相影響，如便秘、腸胃脹氣嚴重會導致腹壓上升，甚至頂到胸腹間橫膈，造成呼吸不利，所以，消化差容易加重咳嗽及痰。由於林婦為化療後肺部受損，再加上胃食道逆流、腹脹便秘等問題，而咳嗽痰多不癒，故以調補肺氣為主，加上化痰消積、理氣健脾的藥物治療。

他說，日常飲食習慣及穴位按摩等自我保健，也有助於症狀改善：例如少吃刺激性食物，甜食、咖啡、辛辣油炸烤、酒等，也要避免過食生冷瓜果，以免損傷脾胃陽氣而生痰濕；飯後緩和活動，配合腹式呼吸及擴胸伸展，以加強肺活量並有助消化，勿吃飽馬上躺下，睡前2小時不宜進食。穴道按壓則在合谷穴、孔最穴處，以適度力道，按壓3分鐘，一日可多次，有助改善肺部及腸道機能，及止咳效果。