攝護腺特異抗原指數PSA異常 一定等於罹患攝護腺癌？

日前，衞生福利部公布107年國人10大死因，攝護腺癌仍位居第6，尤其好發於高齡男性，成為值得關注的疾病之一。
攝護腺是圍繞男性尿道的腺體，助於產生精液，在中年之後，因為攝護腺的部分細胞變異形成腫瘤，早期攝護腺癌通常不會痛，因此多數男性容易因為沒有明顯症狀而忽略，部分高齡男性的攝護腺腫瘤生長緩慢，即使沒有治療也不會造成健康問題，可與之共存。
聯安診所健康管理中心主任醫師洪育忠表示，據統計，增加攝護腺癌患者的發生率，以年齡大於50歲、具有攝護腺癌家族史的比例尤高。即便腫瘤生長緩慢，但因個人情況不同，仍須留意癌細胞移轉的風險，攝護腺癌擴散容易移轉到骨頭，並引起下背部、骨盆或臀部疼痛等症狀，呼籲40至50歲間男性，應培養定期做攝護腺特異抗原（PSA）篩檢及每1到2年進行攝護腺超音波檢查。因攝護腺疾病和自身荷爾蒙代謝異常有極大關聯，也可進一步做男性荷爾蒙檢查，了解其風險。
若攝護腺特異抗原篩檢的標準值大於4ng/ml，健康檢查報告會顯示紅字。洪育忠說明，數值高於標準值並不一定代表有攝護腺癌，多種原因皆可能影響，如：良性攝護腺增生、發炎或下泌尿道手術、檢查等，臨床上常見攝護腺肥大或攝護腺發炎使PSA上升，這類型患者通常在獲得適當治療約6至8周後，PSA可回復正常，因此無須過於緊張，應先透過醫師諮詢，釐清情況進行治療。
確定攝護腺癌可透過攝護腺超音波、攝護腺切片檢查，醫師會依據情況再進一步安排磁振造影掃描（MRI）或正子攝影檢查（PET）等；其中，磁振造影較無輻射性，適合用於平常篩檢，而正子攝影檢查因相對輻射性較高，疑似癌細胞轉移時，醫師才會依個人情形安排檢查。
透過維生素和礦物質的補充能有效保養攝護腺健康，降低疾病風險。肥胖也是另一個風險因素，因此好的飲食也是控制體重和風險的好方法。洪育忠指出，根據研究顯示，有攝護腺癌的男性體內鋅的含量較低，而芝麻、南瓜子則含有豐富的鋅，對攝護腺的健康很有幫助。
此外，鮭魚、沙丁魚等高脂肪魚類有豐富的O-mega3，攝取好的脂肪可以降低肥胖、心血管及癌症等風險，許多研究已經證實茄紅素可以降低攝護腺發炎，大番茄即為推薦的好食物；十字花科蔬菜，如高麗菜等也可協助改善荷爾蒙代謝，進而保護攝護腺。
最後醫師提醒，維持好的飲食習慣可以降低風險，積極養成定期健檢的習慣亦能提高攝護腺健康，高齡生活一樣可以享受健康人生。
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