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健康

眼藥水別亂點?小心青光眼視力救不回!點眼藥水5撇步防弄巧成拙

早安健康

更新於 2023年10月24日01:00 • 發布於 2023年10月23日01:00 • 新聞中心蔡經謙

【早安健康/蔡經謙報導】習慣眼睛不舒服就點眼藥水?專家指出,過量使用眼藥水反而恐有傷眼風險。一名高雄國中生有眼睛癢就點類固醇眼藥水止癢的習慣,不料1年後竟視力模糊,就醫才發現竟已罹患青光眼,不僅視力受損,還無法看見左右兩側,經治療、開刀仍無法挽回。

收治高雄國中患者地的高雄長庚醫院眼科部主治醫師蔡振嘉受媒體訪問表示,相關案例每隔一陣子就會出現,因含類固醇的藥水止癢效果快,青少年、兒童會慣性使用類固醇眼藥水「保養」,等到視物模糊才就醫。

眼睛不適就點眼藥水?過量使用恐引發青光眼、過敏

眼睛癢、眼睛疲勞是常見的眼部不適,許多民眾習慣拿出眼藥水快速止癢,不過這恐對身體帶來3大負面影響:

類固醇眼藥水只能短期使用!長期使用恐提升眼壓、引發青光眼

類固醇眼藥水能治療過敏、抗發炎,並預防眼科手術後的感染,但根據台灣青光眼關懷協會資料,類固醇眼藥水只能短時間使用。一般來說,每天點1~4次屬於安全範圍,不過孩童因為皮膚薄、容易吸收又不易代謝,長期使用下來類固醇累積的劑量會遠超於成人。過度使用就可能產生副作用、提升眼壓,甚至併發青光眼使視神經受損。

若已是青光眼、糖尿病、高度近視及兒童等族群,更必須特別留意使用的期限。不論大人、小孩,若須長期使用,則需與眼科醫師多加討論,並定期回診監控眼壓。根據臺大醫院資料,一旦眼壓真的因此過高,除了須立即停用類固醇眼藥水,還須使用降眼壓藥物,若藥物控制仍無效,甚至需要透過手術治療。不過,虹彩炎、葡萄膜炎、角膜移植等部分眼部疾病患者,不宜自行停用類固醇眼藥水,民眾須依自身狀況與醫師多加討論。

眼藥水中的防腐劑易造成過敏、角膜受傷

眼藥水屬於藥品,不是保養品。市售眼藥水中多有防腐劑的成分,根據藥害救濟基金會資料,長時間、高頻率地使用這些眼藥水,有可能損傷眼球表面。

國泰內湖診所眼科主治醫師林思源則曾受媒體訪問表示,長時間使用含防腐劑的眼藥水容易造成角膜受傷,反而讓眼睛出現充血、畏光等不適。民眾使用這些眼藥水時,若超過3天不是症狀仍未改善,應立即就醫。

眼藥水不只影響眼部!會擴散全身,與其他藥物產生交互作用

眼藥水的藥效不僅作用於眼部,敦南諾貝爾眼科機構主治醫師吳仁斌醫師受媒體訪問說明,眼藥水會經由眼窩下方的鼻淚管流至鼻腔黏膜,藥效因此會被吸收、擴散至全身,因此也會影響身體狀況。

以高血壓患者舉例,使用含有血管收縮效果的眼藥水時,血壓就可能會因此變得較不穩定,民眾在看診時,應主動告知醫師自己正在服用的藥物,以免不同藥物之間產生交互作用。

點眼藥水時留意5狀況,有效保護靈魂之窗

除了不能過量使用眼藥水外,點眼藥水也有不少注意事項,才能保護靈魂之窗。曾有患者本應點維生素眼藥水,卻不慎誤點孩子的散瞳眼藥水,產生了2周的對焦困難,被迫體驗半失明生活。綜合亞洲大學附屬醫院眼科醫學中心副主任林純如,與和欣視光眼科診所、東大眼科診所的資料,民眾須留意:

  • 勿拿別人的眼藥來點:不可自以為都是眼睛痛、眼睛癢,就混用他人藥物。
  • 保留眼科藥袋,核對後再使用:須核對次數、劑量,使用不同眼藥水時更需留意。
  • 留意時間:許多眼藥水都有「特定的點眼藥水時間」,比方說,若需早上點眼藥水,就務必在早上進行。
  • 非藥量越多越能保健眼睛:有時只需每次一滴眼藥水即可,過量使用反而增加眼部負擔。不清楚劑量的話,須留意仿單、藥袋,或諮詢醫師。
  • 非放在冰箱冷藏就能一直用:眼藥水開封後建議在一個月內使用完畢,避免影響藥水酸鹼值,或有過期污染的風險。

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原文引自:眼睛癢就點眼藥水?國中生罹青光眼開刀救不回!醫囑點眼藥水5招留意防弄巧成拙

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